Csukló ízületi elváltozások
Navigáció
Csukló ízületi elváltozások, A kéz leggyakoribb betegségei
Csonthártyagyulladás A csonthártya gyulladását megerőltetés, baleset vagy fertőzés okozhatja. Utóbbinál a csonthártya alatt gennyes váladék halmozódik fel, amit a csontállomány körülírt elhalása kísérhet. A specifikus csonthártyagyulladások többnyire idültek: lehet tüdőtuberkulózis szövődménye, amelynél úgynevezett hideg tályog alakul ki, vagy kialakulhat a vérbaj harmadik stádiumában is csontkinövéseket hozva létre, ez azonban ma már nagyon ritkán fordul elő. A kezelés az alapbetegségre irányul, olykor sebészeti beavatkozásra is szükség lehet.
A csont daganatai A csontdaganatok jó- és rosszindulatúak lehetnek, az utóbbiak részben elsődlegesek, részben áttétiek. Az elsődleges daganat magából a csontállományból indul ki, a másodlagos pedig a szervezet más részén kialakult rosszindulatú daganat csontáttétele. Mindkét esetben jellemző a heves fájdalom, a spontán csonttörések és a torzulások.
A röntgenvizsgálat segíti a diagnózis felállítását, azonban a csontbiopszia és a kórszövettani vizsgálat eredménye erősíti meg minden kétséget kizáróan a kórismét. Az elsődleges csontdaganatok előfordulása ritka, azonban gyermekeknél és serdülőknél komoly következményekkel járhat.
A csontállomány elsődleges daganatait összességében szarkomának nevezik, az elnevezésben megjelölve azt is, hogy milyen alapszövetből indult ki pl. Ezek a daganatok ritkán képeznek áttéteket. Sokkal gyakoribbak a csontokban másodlagosan kialakult daganatok, különösen az emlő-, a pajzsmirigy-, a prosztata-, a vese- és a hörgőrák hajlamos csontáttétek képzésére.
Az áttétek önmagukban is okozhatnak különböző kórképeket. Az elsődleges daganat és az áttét hiánya vagy megjelenése határozza meg a prognózist kórjóslat , vagyis a beteg sorsát. Heveny ízületi gyulladás A heveny ízületi gyulladás artritisz kifejezés különböző eredetű betegségeket takar. Az artritisz oka egyaránt lehet az ízületek baktériumfertőzés, vírusfertőzés vagy anyagcserezavar miatt kialakult gyulladásos megbetegedése.
A baktériumfertőzés okozta ízületi betegségeket különféle gennykeltő baktériumok váltják ki. Ezek az ízületi betegségek nagyon súlyos mozgáskorlátozottsággal járnak, de szerencsére ritkán fordulnak elő. A tuberkulotikus ízületi gyulladás a rendszeres BCG-védőoltás és a célzott antibiotikus kezelés bevezetése óta igen ritka. A betegség kórokozója a Koch-bacilus, mely elsősorban a tébécé kialakulásáért felelős. A folyamat az ízületeket és a csontállományt külön-külön vagy együtt is károsíthatja, és súlyos csontdeformitást okozhat.
Egyik ismert formája a csigolyakárosodást követő púp. A tébécés csigolyagyulladás a lágy részekre, és akár a lágyékszalagig is terjedhet, ezt nevezik hidegtályognak.
A betegség az elváltozás elhelyezkedésétől függően ízületi vagy csigolyamerevséggel végződhet. A kórjóslat a kezelési módszerek fejlődésével jelentősen javult, súlyos kimenetelű formái ma már kivételesen ritkán fordulnak elő. A gennyes ízületi gyulladás kórokozói a különféle gennykeltő baktériumok, a Strepto-, a Pneumo-, a Gono- és a Staphilococcus. Szerencsére nem túl gyakori betegség, ugyanis súlyos károsodást okozhat az ízületekben. A szexuális úton terjedő betegségeket különösképpen a gonorreát kísérő ízületi gyulladás a kezdeti húgycsőgyulladás után néhány héttel jelentkezik, főleg akkor, ha a húgycső gyulladását nem kezelték ki tökéletesen.
Általában csak egy ízületet érint a térdet vagy a bokát , és ugyanazt a kezelést igényli, mint a gonorrea. AIDS-betegeknél is kialakulhat ízületi gyulladás.
A vírusfertőzés okozta ízületi gyulladás számos vírusos megbetegedésben előfordul, azonban egyedi jellegzetességei nincsenek, tünetei beleolvadnak az amúgy is izomfájdalmakkal kísért vírusos tünetegyüttesbe. Az alapbetegség kezelése során az ízületi betegség is fokozatosan eltűnik.
Az anyagcserezavar okozta ízületi gyulladások között első helyen kell említeni a köszvényt. Ezt a betegséget olyan embereknél figyelhetjük meg, akiknek a vérében magas a húgysav szintje, ez esetben ugyanis a húgysav sója kristályos formában lerakódhat az ízületi porcban. A sínt függesztésben távolítjuk el, hogy a törés ne tudjon elmozdulni, és körkörös alkargipszet helyezünk fel, ugyanúgy modellálva, mint az első helyretételkor. Ekkor már érzéstelenítésre nincs szükség.
Röntgenfelvételeket készítünk és a beteget hazabocsájtjuk. Már ekkor el kell kezdeni az utókezelést, az ujjak, könyök, váll tornáját, azért, hogy megakadályozzuk a nem rögzített ízületek elmerevedését, melyre főleg idős korban fokozott a hajlam.
A beteget a 3. Elmozdulás azonban megfelelő indikáció és gondos kezelés mellett általában nem jön létre. A gipszet az héten távolítjuk el és most már gipsz nélkül folytatjuk a tornát. Legalább 4 hét szükséges, mire a korábbi mozgások helyreállnak. A körkörös gipsz helyett műanyag alapú merev rögzítés is felhelyezhető. Fedett tűzés A konzervatív kezelés kiegészítésére, műtőben, a karfonat vezetéses érzéstelenítésével a bőrön keresztül néhány 2 mm tűződróttal a törtdarabokat egyesítjük.
Az érzéstelenítés miatt kórházi felvétel szükséges, legfeljebb napra. A duzzanat megszűnte után előfordulhat, hogy a tűződrótok tapinthatóvá válnak, esetleg kilyukasztják a bőrt. A beteg figyelmét felhívjuk arra, hogy ha a gipsz alatt fájdalom jelentkezne, belázasodna, azonnal jelentkezzen. Az utókezelés lényegében azonos a fent leírtakkal.
A gipsz eltávolítása után bőrápolást végeztetünk áztatás, krémezés babakrémmel és néhány napon belül eltávolítjuk — helyi érzéstelenítésben a tűződrótokat, hogy az esetleges fájdalom a tornakezelést ne akadályozza. Külső rögzítő Kizárólag igen darabos jellegű törés esetén alkalmazzuk. A módszer azt használja ki, hogy az inak és szalagok a húzás hatására rögzítik a törést.
Az ízületi felszín rögzítéséhez tűzés is szükséges. A műtét során nem szükséges a bőr megnyitása, a karfonat vezetéses érzéstelenítése után a törést húzás-ellenhúzással helyretesszük, majd kis metszésekből a III. A rögzítést hétig fenntartjuk, de a héten a keret húzásán csökkentünk, hogy a szalagok, inak túlnyújtását elkerüljük. Törésrögzítés lemezzel A csuklótáji töréseket egyre ritkábban kezeljük konzervatívan, miután a tapasztalat szerint gyorsabb a gyógyulás, jobbak az elért eredmények.
Az instabil törések a helyretétel után elmozdulhatnak, az ízületi felszín egyenetlenné válik.
A gipszet az héten távolítjuk el és most már gipsz nélkül folytatjuk a tornát. Legalább 4 hét szükséges, mire a korábbi mozgások helyreállnak. A körkörös gipsz helyett műanyag alapú merev rögzítés is felhelyezhető. Fedett tűzés A konzervatív kezelés kiegészítésére, műtőben, a karfonat vezetéses érzéstelenítésével a bőrön keresztül néhány 2 mm tűződróttal a törtdarabokat egyesítjük. Az érzéstelenítés miatt kórházi felvétel szükséges, legfeljebb napra.
A duzzanat megszűnte után előfordulhat, hogy a tűződrótok tapinthatóvá válnak, esetleg kilyukasztják a bőrt. A beteg figyelmét felhívjuk arra, hogy ha a gipsz alatt fájdalom jelentkezne, belázasodna, azonnal jelentkezzen. Az utókezelés lényegében azonos a fent leírtakkal. A gipsz eltávolítása után bőrápolást végeztetünk áztatás, krémezés babakrémmel és néhány napon belül eltávolítjuk — helyi érzéstelenítésben a tűződrótokat, hogy az esetleges fájdalom a tornakezelést ne akadályozza.
Külső rögzítő Kizárólag igen darabos jellegű törés esetén alkalmazzuk. A módszer azt használja ki, hogy az inak és szalagok a húzás hatására rögzítik a törést. Az ízületi felszín rögzítéséhez tűzés is szükséges.
A műtét során nem szükséges a bőr megnyitása, a karfonat vezetéses érzéstelenítése után a törést húzás-ellenhúzással helyretesszük, majd kis metszésekből a III.
A rögzítést hétig fenntartjuk, de a héten a keret húzásán csökkentünk, hogy a szalagok, inak túlnyújtását elkerüljük. Törésrögzítés lemezzel A csuklótáji töréseket egyre ritkábban kezeljük konzervatívan, miután a tapasztalat szerint gyorsabb a gyógyulás, jobbak az elért eredmények.
Az instabil törések a helyretétel után elmozdulhatnak, az ízületi felszín egyenetlenné válik. A műtét stabil rögzítést ad, így a hosszabb gipszrögzítés felesleges, ezáltal hamarabb visszatér a kéz normális működése, továbbá az is, hogy az ízületi felszín pontosan helyreállítható.
A műtétet karfonati vezetéses érzéstelenítésben, a jó látási viszonyok eléréséhez vértelenítésben végezzük. A csuklótájékot a tenyéri oldalon feltárjuk, félretartjuk az ereket, a középideget és a hajlítóinakat, a T alakú lemezt felhelyezzük és kis csavarokkal rögzítjük.
A sebet rétegesen, szívódrain felett bezárjuk. A műtét utáni napon a csövet általában eltávolítjuk, és akár más aznap el is engedhetjük a beteget. Hazamenetel előtt megtanítjuk a nem rögzített ízületek tornásztatását. Az ujjak flexiós contracturája hajlításos kötöttsége fokozódik, a köteg az ujjat, vagy ujjakat a tenyérbe húzhatja. A folyamat általában kétoldali, csukló ízületi elváltozások elhúzódó lefolyású. Oka: ismeretlen, de családi halmozódást mutat, tehát az örökletes hajlam valószínűsíthető.
Kiváltó tényező lehet akár fizikai munka, allergiás tényezők stb. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics". Kenőcsök nyaki ízületek kezelésére A tenyérzsugor kialakulhat viszonylag gyorsan is, de többnyire több év alatt válik olyanná a kéz állapota, hogy sebészi beavatkozásra kerüljön sor. A megoldás: sebészi, a zsugorodott, heges kötegeket kimetszik.
A húrátmetszés csukló ízületi elváltozások legegyszerűbb beavatkozás, ilyen esetben a kéz már másnap használható. A húreltávolítást vagy a nagyobb műtétet követően meg kell várni a sebgyógyulást, utána kb. A műtét utáni rehabilitáció, a kéz speciális gyógytornája rendkívül fontos a jó kézfunkció elérése szempontjából. Szakembereink, gyógytornászaink összeállítják Önnek, azt a személyre szabott, speciális kéztornát, amit Ön otthon gyakorolhat.
A kéz leggyakoribb betegségei - Súlypont Ízületklinika Carpal-tunel syndroma kéztövi alagút szindróma A. Oka: bármilyen térszűkítő folyamat, leggyakrabban gyulladás. Részletesebben lásd a csuklónál. Rheumatoid Arthritis RA Rheumatoid Arthritis ismeretlen eredetű autoimmun betegség, amely az ízületek krónikus gyulladásával jár.
A kéz - láb kisízületeinek reggeli merevsége, duzzanata, fájdalma esetén forduljon szakorvoshoz! Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos Mivel kezünket a mindennapi tevékenységekhez pl. A betegség lényege, hogy az immunrendszer hibás működése következtében a szervezet a saját kötőszöveti elemeit idegenként ismeri fel és ellenük gyulladásos reakcióval védekezik.
Az ízületi belhártya megvastagszik és akadályozza a normális működést. Kopás arthrosis Az ízület és az ízület körüli képletek fokozatosan elpusztulnak. Megkülönböztetünk gyerekkori juvenilis RA formát is.
Csont- és ízületi betegségek
Mit nevezünk ganglionnak? A ganglion az ízület, ínhüvely környékén kialakuló olyan tömlő vagy tömlők , amely az ízület, az ínhüvely üregével nem érintkezik. Létrejötte során az ízületeket körülvevő kötőszövet szerkezete elfajul. Kialakulásának oka pontosan nem ismert, de az ízület vagy inak irritációja során vagy mechanikus változások esetén képződhetnek.
A ganglion mérete idővel változhat, nőhet és csökkenhet; de akár el is tűnhet. A ganglion lehet fájdalmas, de fájdalmatlan is. A tömlők jóindulatúak, nem daganatos elváltozások és más területekre nem terjednek át.
A tömlők bennéke leggyakrabban tiszta folyadék vagy zselészerű anyag. Hirdetés Hol alakulhatnak ki? Leggyakrabban a csuklóízület kézháti és tenyéri oldalán, az ujjak tövénél a tenyéren, az ujjak végpercein a kézháton, lábtőízületek körül a lábháton, valamint a térd- és bokatájékon fordulnak elő.
Lehetséges tünetek, panaszok ganglion esetén A betegség tünetei közé tartozik a terheléskor az ízületi résben jelentkező fájdalom , esetenként a csuklóra lokalizált esetben fájdalom és gyengeség lehet a vezető tünet.
Más ízületi fájdalmaktól a jellegzetes tapintási lelet alapján különíthető el: nyújtott helyzetben az ízület felett tapintható a tömlő, amely hajlításkor az ízület belsejébe húzódik vissza. A jelenséggel kattanás, becsípődés is járhat. Hogyan diagnosztizálható? Az állapot a betegvizsgálat kapcsán egyértelműen megállapítható; a ganglion diagnózisának felállítása rendszerint a csomó elhelyezkedése és külleme alapján történik.
A csomók átvilágíthatók, ez segíthet a diagnózis felállításában. Röntgenvizsgálat során a szomszédos ízületi elváltozások kideríthetők, a végpercen lévő ganglionok mögött gyakran arthrosisos csontcsőr látható a felvételen.
Esetleg ultrahang vizsgálatra kerülhet sor az elváltozás terjedelmének pontos megállapítására. Ízületi fájdalmak okai és kezelése Ha tágabb értelemben vizsgáljuk a mozgásszervi betegségeket, akkor azok eredete nemcsak maga az ízület lehet, hanem számos egyéb helyről indulhat ki a fájdalom. A tárdfájdalom lehetséges okai Hogyan kezelhető? Konzervatív kezelés A törés helyretétele helyi érzéstelenítésben történik: a töréskor keletkezett vérömlenybe steril körülmények között érzéstelenítő oldatot fecskendezünk.
Amikor a fájdalom megszűnt, a csuklótájék elzsibbadt, sásból font ujjhúzókat helyezünk fel a sérült kéz ujjaira, és húzás-ellenhúzás mellett helyretesszük a törést. Kibélelt gipszsínt helyezünk fel az alkarra, mely az ujjak tövétől a könyökhajlatig ér, és úgy modelláljuk, hogy megfelelően rögzítse a törést.
Amikor a gipsz megkötött, még a gipszelőből távozás előtt, minden pólyamenetet felvágunk az utolsó szálig, és átpólyázzuk. Erre azért van szükség, mert a csuklótájék várhatóan még tovább dagad, és a feszes pólyamenetek elszoríthatják a kéz vérellátását. A röntgenfelvételek elkészítése után a beteg figyelmét erre a tényre külön felhívjuk és másnapra keringésellenőrzésre vissza is rendeljük. Javasoljuk, hogy karját ne lógassa, lehetőleg polcolja fel. A duzzanat nap alatt megszűnik, a gipszsín meglazul, nem rögzít már megfelelően.
A sínt függesztésben távolítjuk el, hogy a törés ne tudjon elmozdulni, és körkörös alkargipszet helyezünk fel, ugyanúgy modellálva, mint az első helyretételkor. Ekkor már érzéstelenítésre nincs szükség. Röntgenfelvételeket készítünk és a beteget hazabocsájtjuk. Már ekkor el kell kezdeni az utókezelést, az ujjak, könyök, váll tornáját, azért, hogy megakadályozzuk a nem rögzített ízületek elmerevedését, melyre főleg idős korban fokozott a hajlam.
A beteget a 3. Elmozdulás azonban megfelelő indikáció és gondos kezelés mellett általában nem jön létre. A gipszet az héten távolítjuk el és most már gipsz nélkül folytatjuk a tornát. Legalább 4 hét szükséges, mire a korábbi mozgások helyreállnak.
A körkörös gipsz helyett műanyag alapú merev rögzítés is felhelyezhető. Fedett tűzés A konzervatív kezelés kiegészítésére, műtőben, a karfonat vezetéses érzéstelenítésével a bőrön keresztül néhány 2 mm tűződróttal a törtdarabokat egyesítjük.
Az érzéstelenítés miatt kórházi felvétel szükséges, legfeljebb napra. A duzzanat megszűnte után előfordulhat, hogy a tűződrótok tapinthatóvá válnak, esetleg kilyukasztják a bőrt. A beteg figyelmét felhívjuk arra, hogy ha a gipsz alatt fájdalom jelentkezne, belázasodna, azonnal jelentkezzen. Az utókezelés lényegében azonos a fent leírtakkal.
Csukló ízületi elváltozások
Az artrózis érintheti a térdkalácsot, a lábszár- és a combcsontot, akár egyszerre is. Oka: tisztázatlan, az ínhüvelyek és az ízületi tok jóindulatú degeneratív folyamata. A szerzőről Dr. Itt vannak a különbségek közöttük. A csukló ízületi gyulladásának enyhítése, lassan húzza előre a fal felé, amíg nem érzi, hogy a nyomás a lábába nyúlik. Gipszrögzítés csak a varratszedésig szükséges, ekkor végezzük el általában a záró röntgenfelvételeket is.
A ganglion - Dudor kialakulása az ízületeknél
Már ekkor el kell kezdeni az utókezelést, az ujjak, könyök, váll tornáját, azért, hogy megakadályozzuk a nem rögzített ízületek elmerevedését, melyre főleg idős korban fokozott a hajlam. A beteget a 3. Elmozdulás azonban megfelelő indikáció és gondos kezelés mellett általában nem jön létre. A gipszet az héten távolítjuk el és most már gipsz nélkül folytatjuk a tornát.
Legalább 4 hét szükséges, mire a korábbi mozgások helyreállnak. A körkörös gipsz helyett műanyag alapú merev rögzítés is felhelyezhető. Fedett tűzés A konzervatív kezelés kiegészítésére, műtőben, a karfonat vezetéses érzéstelenítésével a bőrön keresztül néhány 2 mm tűződróttal a törtdarabokat egyesítjük. Az érzéstelenítés miatt kórházi felvétel szükséges, legfeljebb napra. A duzzanat megszűnte után előfordulhat, hogy a tűződrótok tapinthatóvá válnak, esetleg kilyukasztják a bőrt.
A beteg figyelmét felhívjuk arra, hogy ha a gipsz alatt fájdalom jelentkezne, belázasodna, azonnal jelentkezzen. Az utókezelés lényegében azonos a fent leírtakkal. A gipsz eltávolítása után bőrápolást végeztetünk áztatás, krémezés babakrémmel és néhány napon belül eltávolítjuk — helyi érzéstelenítésben a tűződrótokat, hogy az esetleges fájdalom a tornakezelést ne akadályozza. Külső rögzítő Kizárólag igen darabos jellegű törés esetén alkalmazzuk. A módszer azt használja ki, hogy az inak és szalagok a húzás hatására rögzítik a törést.
Reinhardt István A ganglionok leggyakrabban a csuklóízületben, az ujjak tövénél, az ujjak végpercein, lábtőízületek körül, valamint a térd- és bokatájékon fordulnak elő. Carpalis alagút szindróma Ganglionok a csuklótájon A ganglionok olyan kis ízületi tömlők, melyek besűrűsödött ízületi folyadékot tartalmaznak.
Rendszerint a csukló hátoldalán jelentkeznek, spontán változtathatják nagyságukat. Itt csukló ízületi elváltozások fontos szerepük lehet a gyulladáscsökkentőknek, de ha ezek nem elég hatékonyak, műtéti úton is el lehet távolítani ezeket. Csuklóalagút szindróma A csuklót alkotó kéztőcsontok és a felettük húzódó erős kötőszövetes szalag, egy alagutat alkotnak a közöttük futó inak és idegek számára.
Ízületi gyulladás arthritis — a kéz ízületeinek akut vagy krónikus gyulladása Az egyik legfontosabb ilyen képlet a nervus medianus, mely a kéz legtöbb izmát beidegzi, illetve a tenyér és a mutató- középső- és a gyűrűsujjak érzékelését is biztosítja.
Ha ez az ideg nyomás alá kerül a kéztőalagútban, akkor érzészavar, zsibbadás jelentkezik az ujjakban, de az izmok működése is gyengülhet. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary". A csuklóalagút szindróma gyakoribb nőknél, és idősebb életkorban. Az okok között lehet pajzsmirigy-alulműködés, elhízás, ízületi gyulladás miatti folyadékfelszaporodás, cukorbetegség, de terhességben is találkozhatunk vele.
Emellett olyan egyoldalú kézhasználat pl. Ganglionok: A kézen és csukló tájékon található viszkózus folyadékkal telített tömlők. Oka: tisztázatlan, az ínhüvelyek és az ízületi tok jóindulatú degeneratív folyamata. Nagyságuk zavaró lehet és fájdalmat okozhat. Legtöbbször a sebészi kimetszés az igazi megoldás. Bálint Anita, reumatológus, Dr.
Reinhardt István A ganglionok leggyakrabban a csuklóízületben, az ujjak tövénél, az ujjak végpercein, lábtőízületek körül, valamint a térd- és bokatájékon fordulnak elő.
Mit nevezünk ganglionnak? Pattanó ujj: A kéz inai, ínhüvelyekben futnak és egészséges esetben akadálytalanul mozognak. Amennyiben valamilyen folyamat pl. Ennek következtében a páciens fájdalom és pattanó hang kíséretében tudja csak kinyújtani az ujját, sőt súlyosabb esetben csak segítséggel a másik kezével tudja váll izületi fájdalom kezelése ujját kiegyenesíteni.
Mi válthatja ki? Sérülés, amely irritálhatja a hajlító inakat, Egyes betegségek szövődményeként alakulhat ki ízületi gyulladás, köszvény, cukorbetegség Mi a teendő Jegelés, borogatás, aktív nyugalomba helyezés. A soft-lézerterápia igen jó eredménnyel alkalmazható.
Indokolt esetben nem steroid gyulladás csökkentő kenőcsök használata javasolt Amennyiben a konzervatív kezelés nem használ, a kézsebész az ínhüvely sebészi bemetszését végzi el, ambuláns módon.
Fedett tűzés A konzervatív kezelés kiegészítésére, műtőben, a karfonat vezetéses érzéstelenítésével a bőrön keresztül néhány 2 mm tűződróttal a törtdarabokat egyesítjük. Az érzéstelenítés miatt kórházi felvétel szükséges, legfeljebb napra. A duzzanat megszűnte után előfordulhat, hogy a tűződrótok tapinthatóvá válnak, esetleg kilyukasztják a bőrt.
A beteg figyelmét felhívjuk arra, hogy ha a gipsz alatt fájdalom jelentkezne, belázasodna, azonnal jelentkezzen. Az utókezelés lényegében azonos a fent leírtakkal.
A gipsz eltávolítása után bőrápolást végeztetünk áztatás, krémezés babakrémmel és néhány napon belül eltávolítjuk — helyi érzéstelenítésben a tűződrótokat, hogy az esetleges fájdalom a tornakezelést ne akadályozza. Külső rögzítő Kizárólag igen darabos jellegű törés esetén alkalmazzuk. A módszer azt használja ki, hogy az inak és szalagok a húzás hatására rögzítik a törést.
Az ízületi felszín rögzítéséhez tűzés is szükséges. A műtét során nem szükséges a bőr megnyitása, a karfonat vezetéses érzéstelenítése után a törést húzás-ellenhúzással helyretesszük, majd kis metszésekből a III. A rögzítést hétig fenntartjuk, de a héten a keret húzásán csökkentünk, hogy a szalagok, inak túlnyújtását elkerüljük. Törésrögzítés lemezzel A csuklótáji töréseket egyre ritkábban kezeljük konzervatívan, miután a tapasztalat szerint gyorsabb a gyógyulás, jobbak az elért eredmények.
Az instabil törések a helyretétel után elmozdulhatnak, az ízületi felszín egyenetlenné válik. A műtét stabil rögzítést ad, így a hosszabb gipszrögzítés felesleges, ezáltal hamarabb visszatér a kéz normális működése, továbbá az is, hogy az ízületi felszín pontosan helyreállítható.
A műtétet karfonati vezetéses érzéstelenítésben, a jó látási viszonyok eléréséhez vértelenítésben végezzük. A csuklótájékot a tenyéri oldalon feltárjuk, félretartjuk az ereket, a középideget és a hajlítóinakat, a T alakú lemezt felhelyezzük és kis csavarokkal rögzítjük. A sebet rétegesen, szívódrain felett bezárjuk. A műtét utáni napon a csövet általában eltávolítjuk, és akár más aznap el is engedhetjük a beteget.
Hazamenetel előtt megtanítjuk a nem rögzített ízületek tornásztatását. Gipszrögzítés csak a varratszedésig szükséges, ekkor végezzük el általában a záró röntgenfelvételeket is. A tornát a gipszlevétel után is folytatjuk, a mozgások teljes helyreállásáig, a lemezt hónap múlva, egy újabb rövid kórházi benntartózkodás alatt távolítjuk el, ha panaszt okoz.
A lemez titánból készül, szövetbarát, fémeltávolításra csak panasz esetén van szükség. A csukló rövid csontokból os breve áll, ezek a kéztőcsontok ossa carpi. Illetve még egy ízület részt vesz a csukló tájék alkotásában ez pedig a két alkar csont között van, ez biztosítja, hogy a karunkat forgatni tudjuk supinatio-pronatio. Ez az ízület tehát az articulatio radioulnaris distalis. Ez egy forgóízület articulatio trochoidea azaz az orsócsont el tud forogni a singcsonton.
A csuklóízület articulatio radiocarpalis alak szerint ellipszoid ízület articulatio ellipsoidea és háromirányú mozgást engedélyez. Az ízület felépítése[ szerkesztés ] Az orsócsont radius alsó része és az ízületi porc alja, a sajkacsont os scaphoideum , a holdascsont os lunatum és a háromszögletű csont os triquetrum alkotja.