Ízületi fájdalom nagy lábujj

Által | 2022. augusztus 29., hétfő

Navigáció

  • Nagy lábujj izületi fájdalom oka, Köszvény, a nagylábujj fájdalom egyik kiváltója
  • Ízületi fájdalom a nagy lábujj közelében, Ne otthon diagnosztizáljuk
  • Nagylábujj fájdalom - ilyen okai lehetnek
  • A nagylábujj fájdalmának gyakori okai
  • Nagy lábujj izületi fájdalom oka, Köszvény, a nagylábujj fájdalom egyik kiváltója

    Kockázati tényezők A köszvény nagy valószínűséggel alakul ki, ha magas a vér húgysavszint a szervezetedben. A húgysavszintet növelő tényezők a következők: Diéta. Az alkoholfogyasztás -különösen a söré- növeli kockázatot. Túlsúly esetén a szervezetben több húgysav keletkezik és a vesék nem tudnak elég gyorsan megszabadulni tőle. Egészségi állapot. Bizonyos betegségek -mint a magas vérnyomás, cukorbetegség, metabolikus-szindróma, szív- és vesebetegség növelik a köszvény kockázatát.

    Milyen okai lehetnek a nagylábujj fájdalmának? Szabó Zoltán József Említhetjük még a nem megfelelő cipők szűk vagy nagyon bő viselését is, De nézzük meg egy kicsit közelebbről, hogy mitől is fájhat az öregujjunk, és hogy segíthetünk rajta. A nagylábujj fájdalom okai között ugyanúgy megtaláljuk az ízületi gyulladást, mint a bütyköt, de nézzük meg egy kicsit közelebbről, hogy mitől is fájhat az öregujjunk. Bizonyos gyógyszerek. A magas vérnyomás kezelésére gyakran alkalmazott egyes vízhajtók tiazidok és az aszpirin szintén növelhetik a húgysavszintet.

    Családi halmozódás. Ha családtagjaid előfordult már köszvény, nagyobb valószínűséggel alakul ki nálad is. Kor és nem. A betegség gyakrabban fordul elő férfiakban. A nőknél általában alacsonyabb a húgysavszint, azonban a menopauza után emelkedik és megközelíti a férfiakét. A férfiaknál leggyakrabban 30 — 50 év között, míg a nőknél a menopauza után jelenkeznek a tünetek. Szövődmények Visszatérő köszvény. Egyes embereknél a köszvényes roham egyszer fordul elő és soha nem jelenik meg ismét. Mások évente akár többször is megtapasztalhatják a betegséget.

    A gyógyszerek segíthetnek megelőzni az ismételt fellángolásokat. Ha nem kezelik, az ismétlődő köszvény lassan tönkreteszi az ízületet.

    Az urát kristályok csomókban rakódnak le a bőr alatt. Ezeket a csomókat tophusnak nevezik. Számos területen, például ujjak, kezek, lábak, könyöktáj vagy Achilles-inak jelennek meg.

    Tophusz általában nem fájdalmas, de köszvényes rohamok esetén duzzadt és érzékeny lehet. A köszvényes roham jellegzetes tünetei Urátkristályok összegyűlhetnek a húgyúti rendszerben, ami vesekövet okoz. A vesekő képződés kockázata gyógyszerekkel csökkenthető. Megelőzés életmódbeli lehetőségei Tünetmentes időszakokban elsősorban a következő táplálkozási irányelvek segíthetnek a jövőbeni köszvényes rohamok elkerülésében: Bőséges folyadékbevitel.

    Maradj jól hidratált, azaz fogyassz sok vizet. Kerüld az édesített italokat, különösen azokat, amelyeknek magas a gyümölcscukor tartalma.

    Korlátozd, de még inkább kerüld az alkoholbevitelt. A legújabb tanulmányok szerint különösen a sör növeli a köszvényes tünetek kockázatát, különösen a férfiaknál. Alacsony zsírtartalmú ételeket fogyassz! Az alacsony zsírtartalmú ételek védőhatást fejthetnek ki a köszvény ellen, így ezek a legoptimálisabb fehérjeforrások. Kerüld el a húsok fogyasztását! Az alkatodnak megfelelő testsúly fenntartása. Akkora adagokat egyél, amelyek az egészséges testsúly fenntartását segítik.

    Ha a súlyod növekszik — túl sokat eszel! A fogyás csökkentheti a húgysavszintet! De kerüld a drasztikus fogyasztást, mert ez átmenetileg növelheti a húgysavszintet. Diagnózis A köszvény diagnosztizálásához általában nem kell sok minden, általában elegendők a következők: Fizikális vizsgálat: A betegség annyira jellemző tünetekkel jelentkezik, hogy többnyire azonnal, első pillantásra felismerhető.

    A lokalizáció nagy lábujj alapízületea duzzanat, a bőrpír és a kínzó fájdalom együttese azonnal fel kell, hogy hívja az orvos figyelmét. A húgysav és kreatinin vérszint mérése. A laboreredmények néha félrevezetők lehetnek.

    Vannak, akiknek magas a húgysavszintje, de soha nem alakul ki köszvény. Boross György Sokak panasza a fájdalmas nagylábujj, azaz öregujj, és a fájdalom mellett az is gyakori, hogy nem mozog úgy, mint korábban.

    Milyen elváltozás ez? A merev nagyujj — mint neve is mutatja — az öregujj kifejezett mozgásbeszűkülése. Jellemző, hogy az ujj mozgatása az alapízület területén erős fájdalommal jár, gyakran kemény csontkinövések is tapinthatók. Egyeseknél a köszvény jelei és tünetei megvannak, de nincs emelkedett érték. Hasznos lehet az ízületi gyulladás más formáinak kizárásában.

    Ultrahang vizsgálat. A vizsgálattal felismerhetők az urátkristályok az ízületben vagy a tophuszokban. Egy fájdalmas ízületi betegség: a köszvény - fájdalomportákeknarancspanzio. Lapos láb 3 Bizonyos lábtípussal rendelkező emberek szintén érzékenyek lehetnek rájuk, mert a bütyköt gyakran a lábfej hibás mechanikai felépítése okozza. CT vizsgálat. A köszvényes roham kezelése Az első kezelési teendő a fájdalom csökkentése.

    Hagyományosan erre nem szteroid gyulladáscsökkentőket és fájdalomcsillapítókat alkalmaznak. A gyulladás csökkentés. Szteroid gyulladáscsökkentők enyhítik a gyulladást. Milyen betegségekről árulkodik a láb? A bütyök tünetei és kezelése Milyen okai lehetnek a nagylábujj fájdalmának?

    Szabó Zoltán József Említhetjük még a nem megfelelő cipők szűk vagy nagyon bő viselését is, De nézzük meg egy kicsit közelebbről, hogy mitől is fájhat az öregujjunk, és hogy segíthetünk rajta. A nagylábujj fájdalom okai között ugyanúgy megtaláljuk az ízületi gyulladást, mint a bütyköt, de nézzük meg egy kicsit közelebbről, hogy mitől is fájhat az öregujjunk.

    Az ízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatják Lássukaz okok bemutatását sorban! Túlterhelés miatti ízületi gyulladás A túlterheléses gyulladás nem egy betegséghez kapcsolódik, hanem egy egyszerű mozgásszervi probléma, a túlterhelés az oka.

    Maga a gyulladás egy végső tünetcsoport, ez pont ugyanúgy, vagy majdnem ugyanúgy néz ki, mint egy másik, általános okból létrejövő gyulladás, de ezeket a túlterhelés okozza. A túlterhelés lehet relatív, és lehet abszolút. A láb fájdalma meglehetősen gyakori probléma, hiszen az egész testsúlyunkat hordozza, azaz meglehetősen leterheljük. Ha ehhez ízületi fájdalom a nagy lábujj kezelése még a sokszor kényelmetlen, túl szűk cipőket is, akkor nem csoda, ha néha úgy érezzük, hogy lábra sem tudunk állni.

    Természetesen nem mindegy, hogy a láb melyik része fáj, hiszen minden tünet mögött más kiváltó tényező áll, ráadásul ezekből akár több is igaz lehet egyszerre.

    Köszvény, a nagylábujj fájdalom egyik kiváltója A köszvényről először a kéz ujjai jutnak az eszünkbe, pedig a lábat éppúgy érintheti a betegség. Ha tehát hirtelen fellépő, éles fájdalmat érez a nagylábujj ízületeiben, illetve a szóban forgó terület megdagad és kipirosodik, akkor nagy valószínűséggel köszvényes rohamot él át.

    Sportsérülés is állhat a nagylábujj fájdalmának hátterében A köszvény azért alakul ki, mert a vérben megnő a húgysav mennyisége, és a nátrium-urát kristályok lerakódnak az ízületekre. Ez ízületi fájdalom a nagy lábujj kezelése köszvényes rohamot okozhat, ami leggyakrabban a nagylábujjat érinti, de a boka, a térd és a csukló ízületeire is kiterjedhet. A köszvényes rohamok igen fájdalmasak, de gyógyszerekkel jól kezelhető a probléma: csökkenthető a fájdalom, és lehúzható a gyulladás.

    A lényeg azonban a tünetek kialakulásának megelőzése, vagyis meg kell akadályozni, hogy a betegség visszatérjen. Láb fájdalom és zsibbadás Ehhez kerülni kell az alkohol fogyasztását, sok vizet kell inni, mellőzni kell a fehérjedús ételeket, amennyiben pedig a beteg túlsúlyos, meg kell próbálni a fölösleges kilók leadását.

    Sportsérülés is állhat a nagylábujj fájdalmának hátterében A nagylábujj fájdalma gyakran jelentkezik egy-egy sportsérülés miatt is, leginkább olyanok között, akik kemény talajon játszanak. A köszvényes roham többnyire meglepetésszerűen, éjjel jelentkezik.

    Ízületi fájdalom nagy lábujj

    Jellemző, hogy az ujj mozgatása az alapízület területén erős fájdalommal jár, gyakran kemény csontkinövések is tapinthatók. A vele járó intenzív fájdalom az érintett bokaízület tünetei gyakran éjszaka vagy nagy lábujj ízületi fájdalomkezelés első felébredéskor a legerősebb. Életviteli tényezők. Gergely Zsolt A boka krónikus ízületi gyulladása Nők Amikor a nagy lábujja fáj, cipő viselése fájdalmas lesz, kellemetlenség van, amelynek megszüntetése érdekében sürgősen konzultálni kell egy orvossal, csípőizületi kopás kezelése ez a tünet veszélyes betegség kialakulását jelezheti. Az urolit-savak sóinak lerakódása fájdalmas gyulladással és a lábszár oldalán lévő csomók növekedésével teli.

    Ízületi fájdalom a nagy lábujj közelében, Ne otthon diagnosztizáljuk

    A legfontosabb a nagy lábujj ízületének gyulladása a köröm közelében a nagy lábujj kóros folyamatában reaktív és pszoriatikus ízületi gyulladással. Ultrahang vizsgálat. A húgysav kiürítését serkentő gyógyszerek. A köszvény okai Akkor fordul elő, amikor urátkristályok halmozódnak fel az ízületben. Milyen betegségekről árulkodik a láb? Kerüld el a húsok fogyasztását!

    Nagylábujj fájdalom - ilyen okai lehetnek

    Ízületi fájdalom nagy lábujj

    Ízületeim fájnak 40 Az álköszvény is érintheti a nagylábujj ízületét, de nagyobb valószínűséggel jelentkezik a szervezet nagyobb ízületeiben térd, a csukló, boka. A betegség szerencsére jól kezelhető, mind a köszvényes rohamokmind a hosszú távú szövődmények köszvényes csomók, ízületi torzulások megelőzhetőek. A betegség gyakrabban fordul elő férfiakban. Betegségekről Az oldalsó csont lehetséges kidudorodása. Ilyen esetben a duzzadt, fájdalmas terület elsötétülhet, sőt ha elfertőződik, az is előfordul, hogy genny szivárog a köröm alól. Mik a ficamok és rándulások?

    A nagylábujj fájdalmának gyakori okai

    A köszvény tünetei A tünetek szinte mindig hirtelen jelennek meg, gyakran éjjel. A legjellemzőbbek a következők Erős, kínzó ízületi fájdalom.

    A köszvény általában a nagy lábujj alapízületét érinti, de bármely más ízületben is előfordulhat. Gyakran érintettek közé tartoziknak a boka, térd, könyök, csukló és ujj ízületek. A fájdalom a megjelenés utáni első órában a legsúlyosabb.

    Elhúzódó kellemetlenség. A legerősebb fájdalom megszűnése után az ízületi panaszok néhány naptól akár néhány hétig is fennmaradnak. A későbbi, ismételt megjelenések egyre hosszabbak és több ízületet érintenek. Gyulladás és kivörösödés. Az érintett ízület duzzadt, meleg és vörös. Reuma kezelése Bauerfeind rögzítőkkel Korlátozott mozgástartomány. A nagy fájdalom miatt az ízületi mozgás korlátozott.

    Mikor fordulj orvoshoz? Ha hirtelen megjelenő, intenzív fájdalmat, duzzanatot észlelsz az ízületben. A kezeletlen köszvény a fájdalom fokozódásához és az ízület károsodásához vezethet. Azonnal keress fel orvost, térd osteoarthritis 2 fokos tünetek kezelése az ízület meleg, kivörösödik és lázad jelenik meg.

    Ez akár fertőzés jele is lehet. A köszvény okai Akkor fordul elő, amikor urátkristályok halmozódnak fel az ízületben. Ez váltja ki a gyulladást és az intenzív fájdalmat. Az urátkristályok akkor keletkeznek, ha tartósan magas a vérben a húgysav mennyisége. Az egészséges szervezet is termel húgysavat, azaz természetes módon fordul elő a zheleznogorsk ízületi kezelés.

    A húgysav a purin vegyületek lebontásából származik. Bizonyos ételekkel, például sertés- marha- pulykahús, halak, belsőségek pl. Az alkoholtartalmú italok, különösen a sör, továbbá a gyümölcscukorral fruktózzal édesített italok fokozzák a húgysav magasabb szintjét. Ha azonban túl sok keletkezik vagy a vese keveset választ ki, akkor a húgysav felhalmozódhat és éles, tűszerű urátkristályok képződnek az ízületekben és a környező szövetekben.

    Ez okozza a fájdalmat, gyulladást és duzzanatot. Kockázati tényezők A köszvény nagy valószínűséggel alakul ki, ha magas a vér húgysavszint a szervezetedben. A húgysavszintet növelő tényezők a következők: Diéta. Az alkoholfogyasztás -különösen a söré- növeli kockázatot. Túlsúly esetén a szervezetben több húgysav keletkezik és a vesék nem tudnak elég gyorsan megszabadulni tőle. Egészségi állapot.

    Bizonyos betegségek -mint a magas vérnyomás, cukorbetegség, metabolikus-szindróma, szív- és vesebetegség növelik a köszvény kockázatát. Milyen okai lehetnek a nagylábujj fájdalmának? Szabó Zoltán József Említhetjük még a nem megfelelő cipők szűk vagy nagyon bő viselését is, De nézzük meg egy kicsit közelebbről, hogy mitől is fájhat az öregujjunk, és hogy segíthetünk rajta. A nagylábujj fájdalom okai között ugyanúgy megtaláljuk az ízületi gyulladást, mint a bütyköt, de nézzük meg egy kicsit közelebbről, hogy mitől is fájhat az öregujjunk.

    Bizonyos gyógyszerek. A magas vérnyomás kezelésére gyakran alkalmazott egyes vízhajtók tiazidok és az aszpirin szintén növelhetik a húgysavszintet. Családi halmozódás. Ha családtagjaid előfordult már köszvény, nagyobb valószínűséggel alakul ki nálad is. Kor és nem. A betegség gyakrabban fordul elő férfiakban. A nőknél általában alacsonyabb a húgysavszint, azonban a menopauza után emelkedik és megközelíti a férfiakét. A férfiaknál leggyakrabban 30 — 50 év között, míg a nőknél a menopauza után jelenkeznek a tünetek.

    Szövődmények Visszatérő köszvény. Egyes embereknél a köszvényes roham egyszer fordul elő és soha nem jelenik meg ismét. Mások évente akár többször is megtapasztalhatják a betegséget. A gyógyszerek segíthetnek megelőzni az ismételt fellángolásokat. Ha nem kezelik, az ismétlődő köszvény lassan tönkreteszi az ízületet. Az urát kristályok csomókban rakódnak le a bőr alatt.

    Ezeket a csomókat tophusnak nevezik. Számos területen, például ujjak, kezek, lábak, könyöktáj vagy Achilles-inak jelennek meg. Tophusz általában nem fájdalmas, de köszvényes rohamok esetén duzzadt és érzékeny lehet.

    A köszvényes roham jellegzetes tünetei Urátkristályok összegyűlhetnek a húgyúti rendszerben, ami vesekövet okoz. A vesekő képződés kockázata gyógyszerekkel csökkenthető. Megelőzés életmódbeli lehetőségei Tünetmentes időszakokban elsősorban a következő táplálkozási irányelvek segíthetnek a jövőbeni köszvényes rohamok elkerülésében: Bőséges folyadékbevitel.

    Maradj jól hidratált, azaz fogyassz sok vizet. Kerüld az édesített italokat, különösen azokat, amelyeknek magas a gyümölcscukor tartalma. Korlátozd, de még inkább kerüld az alkoholbevitelt. A legújabb tanulmányok szerint különösen a sör növeli a köszvényes tünetek kockázatát, különösen a férfiaknál. Alacsony zsírtartalmú ételeket fogyassz! Az alacsony zsírtartalmú ételek védőhatást fejthetnek ki a köszvény ellen, így ezek a legoptimálisabb fehérjeforrások.

    Ficamok, rándulások tünetei és kezelése - HáziPatika Mikor fordulj orvoshoz? Az ínszalagszakadás tünetei és kezelése A nagy lábujj ízületi sérülésének kezelése Műtéti kezelések Kónya Judit, családorvos Az ínszalagok szerepe, hogy az ízületek stabilitását fokozzák, az izmokat az ízületekhez rögzítsék. A sérülés általában trauma, rossz mozdulat következménye, és a gyógyulási folyamat akár egy évet is igénybe vehet.

    Előfordulhat, hogy a nagylábujj láthatóan befelé dől, míg a tövénél lévő ízület kifelé, sőt az is gyakran látható, hogy a bütykös nagylábujj emiatt átfedi a második ujjat. A gyulladással, fájdalommal járó deformitást nem a nagy lábujj ízületi sérülésének kezelése a nem megfelelő cipőviselet okozza. Ízületi fájdalom A nagylábujj alapízületében jelentkező beszűkült, fájdalmas mozgások hallux rigidus vagy hallux limitus néven ismertek. A háttérben szinte minden esetben az nagylábujjhoz tartozó, emelkedett, magasan elhelyezkedő I-es lábközépcsont áll, aminek járáskor nekifeszül a nagylábujj alapperce.

    Ez eredményezheti a később kialakuló arthritistamelynek tünetei a nagylábujj körüli duzzanat, és a mozgatáskor jelentkező fájdalom, továbbá arthrosis kopás és krónikus osteoarthritis kopáshoz társult idült gyulladás is okozhat panaszt. Ne otthon diagnosztizáljuk - Az egyszerű balesetektől eltekintve, mint például amikor belerúgunk valamibe, a nagylábujj fájdalmát okozhatják olyan ritkább betegségek is, mint a Raynaud betegség, a Morton neuroma, vagy a nem ritka, de összetett kezelést igénylő rheumatoid arthritis — ismerteti dr.

    A diagnózis ismeretében dönthetünk a kezelésről, ami a megfelelő, esetleg speciális cipő viselésétől, a gyulladáscsökkentő injekciókon keresztül akár az orvosi kollagén tartalmú injekció kúráig terjedhet.

    A természetes hatóanyagokat alkalmazó terápia tulajdonképpen a fiziológiai állapotot helyreállító orvoslás gyakorlatához tartozik, amelyben a használt hatóanyagok klinikai vizsgálatokkal bizonyított, hatékony megoldást jelentenek az ízületi fájdalomcsillapításban. Az ampullák speciálisan előállított és speciális méretű kollagént és olyan további összetevőket tartalmaznak, amelyek gyors és hatékony javulást biztosítanak. További a témáról.

    A rándulás nagy fájdalommal, duzzanattal, vérömleny kialakulásával jár együtt. Az ízület mozgatható, viszont a mozgástartomány jelentősen beszűkül és rendkívül fájdalmas. Jellemző, hogy ismétlődő ugrással vagy futással járó sportot űzőknél gyakrabban fordul elő. Bütyök A bütyök tulajdonképpen a nagylábujj tövénél található ízület deformitása, amely egy látható görbületet eredményez. Előfordulhat, hogy a nagylábujj láthatóan befelé dől, míg a tövénél lévő ízület kifelé, sőt az is gyakran látható, hogy a bütykös nagylábujj emiatt átfedi a második ujjat.

    A gyulladással, fájdalommal járó deformitást nem ritkán a nem megfelelő cipőviselet okozza. Ízületi fájdalom A nagylábujj alapízületében jelentkező beszűkült, fájdalmas mozgások hallux rigidus vagy hallux limitus néven ismertek.

    A háttérben szinte minden esetben az nagylábujjhoz tartozó, emelkedett, magasan elhelyezkedő I-es lábközépcsont áll, aminek járáskor nekifeszül a nagylábujj alapperce. Ez eredményezheti a később kialakuló arthritist , amelynek tünetei a nagylábujj körüli duzzanat, és a mozgatáskor jelentkező fájdalom, továbbá arthrosis kopás és krónikus osteoarthritis kopáshoz társult idült gyulladás is okozhat panaszt.

    Ne otthon diagnosztizáljuk - Az egyszerű balesetektől eltekintve, mint például amikor belerúgunk valamibe, a nagylábujj fájdalmát okozhatják olyan ritkább betegségek is, mint a Raynaud betegség, a Morton neuroma, vagy a nem ritka, de összetett kezelést igénylő rheumatoid arthritis — ismerteti dr.

    A diagnózis ismeretében dönthetünk a kezelésről, ami a megfelelő, esetleg speciális cipő viselésétől, a gyulladáscsökkentő injekciókon keresztül akár az orvosi kollagén tartalmú injekció kúráig terjedhet.

    A nagylábujj fájdalmának gyakori okai Jellemző, hogy ismétlődő ugrással vagy futással járó sportot űzőknél gyakrabban fordul elő. Bütyök A bütyök tulajdonképpen a nagylábujj tövénél található ízület deformitása, amely egy látható görbületet eredményez. Ficamok, rándulások tünetei és kezelése Kalapácsujj 5 oka, 6 tünete, 6 kezelési módja [teljes betegtájékoztató] Mik a ficamok és rándulások?

    Ficamok, rándulások tünetei és kezelése - HáziPatika Mikor fordulj orvoshoz? Az ínszalagszakadás tünetei és kezelése A nagy lábujj ízületi sérülésének kezelése Műtéti kezelések Kónya Judit, családorvos Az ínszalagok szerepe, hogy az ízületek stabilitását fokozzák, az izmokat az ízületekhez rögzítsék. A sérülés általában trauma, rossz mozdulat következménye, és a gyógyulási folyamat akár egy évet is igénybe vehet.

    Előfordulhat, hogy a nagylábujj láthatóan befelé dől, míg a tövénél lévő ízület kifelé, sőt az is gyakran látható, hogy a bütykös nagylábujj emiatt átfedi a második ujjat. A gyulladással, fájdalommal járó deformitást nem a nagy lábujj ízületi sérülésének kezelése a nem megfelelő cipőviselet okozza.

    Ízületi fájdalom A nagylábujj alapízületében jelentkező beszűkült, fájdalmas mozgások hallux rigidus vagy hallux limitus néven ismertek. A háttérben szinte minden esetben az nagylábujjhoz tartozó, emelkedett, magasan elhelyezkedő I-es lábközépcsont áll, aminek járáskor nekifeszül a nagylábujj alapperce. Ez eredményezheti a később kialakuló arthritistamelynek tünetei a nagylábujj körüli duzzanat, és a mozgatáskor jelentkező fájdalom, továbbá arthrosis kopás és krónikus osteoarthritis kopáshoz társult idült gyulladás is okozhat panaszt.

    Ne otthon diagnosztizáljuk - Az egyszerű balesetektől eltekintve, mint például amikor belerúgunk valamibe, a nagylábujj fájdalmát okozhatják olyan ritkább betegségek is, mint a Raynaud betegség, a Morton neuroma, vagy a nem ritka, de összetett kezelést igénylő rheumatoid arthritis — ismerteti dr. A diagnózis ismeretében dönthetünk a kezelésről, ami a megfelelő, esetleg speciális cipő viselésétől, a gyulladáscsökkentő injekciókon keresztül akár az orvosi kollagén tartalmú injekció kúráig terjedhet.

    Leave a Reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *