Osteoarthritis artrózis kezelésére
Navigáció
Osteoarthritis kezelések - TRB Chemedica-Orthopedics, Rheumatology; Szemészet
Az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése. A protézis behelyezése mellett újabb műtéttípusok is polgárjogot nyernek. Ilyen a porcplasztika, melynek során az elpusztult porc helyére kis "porcszigeteket" ültetnek be. Leggyakrabban a kéz, a csípő és a térd, valamint a gerinc ízületei betegszenek meg. Arthrózis porckopás Reumatológiai megbetegedések : Arthrózis porckopás Reumatológiai betegségeknek a mozgásszervek fájdalmával, mozgáskorlátozottságával és alakváltozásával járó, az ízületeket, csontokat és porcokat, illetve az izomzatot érintő betegségeket nevezzük. A csípőfájdalom oka lehet még az ízület körüli tömlők gyulladása -a burzitisz. Az artrózis a végtagok vagy a gerinc kisízületeinek megbetegedése, melynek következtében a csontot borító porc elvékonyodik, "kopik".
Az arthrózis okai Primer formáról beszélünk akkor, ha kiváltó okot nem tudnak igazolni az orvosok. Ez a forma képezi az artrózisok döntő többségét.
Szekunder forma esetén mindig található valamilyen kiváltó ok vagy hajlamosító tényező, ezeket úgynevezett artrózist megelőző állapotoknak is nevezik. Ilyenek lehetnek: Veleszületett fejlődési rendellenességek, amelyek az ízület anatómiai vagy működési elváltozásával járnak; ilyenek például az alsó végtagok eltérő hosszúsága, a csípőficam , általában az ízületi felszínek bármilyen egymáshoz viszonyított egyenetlensége, a tengelyeltérések pl.
X állású térd és az ízületi lazaság. Balesetek után visszamaradó állapotok vagy munkaköri - például vibrációs - ártalom a légkalapáccsal dolgozóknál. A sérülések jelentős részében az ízületi felszíneket nagy erőhatások érik, és gyakran ennek csak késői következményeként jelentkezik az artrózis. Egyes betegségek következtében, mint anyagcsere betegségek például köszvény és chondrocalcinosis , endokrin betegségek például diabetes, hypothyreosis, akromegalia vagy klimax következtében is kialakulhat arthrózis.
További ok lehet az elhízás vagy tartós mozgáshiány, a túlzott fizikai igénybevétel például sportolók, favágók, bányászok esetében , a hideg és nyirkos éghajlat. Az arthrózis diagnózisa A betegség diagnózisa elsősorban a jellemző tüneteken, az ún. Specifikus laboratóriumi eltérések nincsenek, ezek egyéb eredetű ízületi fájdalom elkülönítésében játszanak szerepet.
A röntgenvizsgálattal kimutatható eltérések: A porc alatti rétegben lévő meszesedés. Az ízület peremszélén csontos felrakódások alakulnak ki. Korai stádiumban már mutat elváltozásokat az ízületi ultrahangvizsgálat, valamint az MRI-vizsgálat is. Ezek gyakran szükségesek például a kéz kisízületeit érintő artrózis elkülönítésében az "igazi" köszvénytől és a sokízületi gyulladástól rheumatoid arhritis.
Az arthrózis tünetei, kórlefolyása A legfontosabb tünetek: Az ízület mozgásra jelentkező fájdalma. Az úgynevezett indítási fájdalom, amikor például nehéz ülő helyzetből felállni. Erre szokták mondani, hogy majd "bejáródik".
Az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése. Az ízület nyomásérzékenysége, eldeformálódása, időnkénti melegsége, duzzadtsága, "ropogása". A porc pusztulása miatt ugyanis az ízület mozgása beszűkül, az ízület zsugorodhat és deformálódhat.
Az artrózis fájdalommal és merevségérzéssel kezdődik, sokszor csak fokozatosan alakul ki, hónapok, évek alatt. A fájó ízület meg is duzzadhat, és ez fokozódik a fizikai tevékenységek után, illetve a nap végére, míg korán reggel vagy pihenés után az ízületi merevség jellemző.
A fájdalom terhelés következtében fokozódik, pihenéskor szűnik, de olykor az éjszakai fájdalom miatt a betegek nem tudnak aludni. Pihenés fekvés, ülés után az ízület merev, ami perces mozgás után megszűnik "bejáródik az ízület". Súlyos esetekben az ízületet mozgató izmok elgyengülnek, sorvadnak a kímélet miatt például a térdartrózisos beteg combja elvékonyodik , különböző funkciók - így a járás vagy fogás - károsodnak. Gyulladás esetén az ízület térd stb.
A már kialakult betegségben a nyirkos idő fokozhatja a fájdalmakat. A kopásos elváltozások röntgennel jól kimutathatók, azonban a kopás nagysága nem feltétlenül áll arányban a panaszokkal. Leggyakrabban a kéz, a csípő és a térd, valamint a gerinc ízületei betegszenek meg. A kezek kisízületeinek artrózisa gyakoribb középkorú nők esetében és gyakran családi halmozódást mutat "bütykös kézujjak". Először duzzadtak, nyomásérzékenyek, esetleg pirosak lesznek, később fájdalmatlan duzzanatok alakulnak ki az ujjak végén.
A térdartrózis idősebb korú nőknél fordul elő gyakrabban, különösen, ha túlsúlyosak. A járást kifejezetten korlátozhatja mind a fájdalom, mind az ízület deformitása. Térdartrózis A csípő-artrózisban a panaszok lassan, fokozatosan alakulnak ki. Fiatalabb korban az artrózis veleszületett csípőficam, gyermekkori combfej-elhalás, serdülőkori combfej-elcsúszás után alakulhat ki, míg idősebb korban törések hajlamosítanak rá, de gyakoribb az előzmények nélküli, elsődleges forma. A csípőfájdalom oka lehet még az ízület körüli tömlők gyulladása -a burzitisz.
Mivel a combfej vérellátása igen sérülékeny, traumák miatt könnyen károsodik, ami a combfej elhalásához vezethet. Ez a forma férfiakon gyakran fiatalabb életkorban is, túlzott alkoholfogyasztás miatt jelentkezhet. A vezető tünet általában a csípő fájdalma, merevsége és a sántítás. Alapvető intézkedések Az alapvető intézkedések elengedhetetlen részei a sikeres osteoarthritis terápiának A segítségedre itt van szükség!
Az életmód megváltoztatása az egészséges táplálkozás, a nagyobb fizikai aktivitás és a kockázati tényezők kiküszöbölése révén fontos első lépést tehet az osteoarthritis elleni küzdelemben. Különösen fontos a túlsúly csökkentése. A támasztó ízületek térd, csípő területén előforduló összes artrózis esetén ez a tünetek csökkenéséhez vezet. Természetesen a megfelelő étrend is jelentősen hozzájárul az osteoarthritis kezeléséhez.
Az egyoldalú étrend azt jelenti, hogy túl kevés vitamin, ásványi anyag és másodlagos növényi anyag felszívódik. A legtöbb diéta ezért alultápláltsághoz vezet, és hosszú távon nem ajánlható. Ez nemcsak a Dél-Európában élő emberekre vonatkozik, hanem a közép- és észak-európai emberekre is. A mediterrán étrend rengeteg gyümölcsöt, zöldséget, gabonát, halat és telítetlen zsírsavat tartalmaz, például olívaolaj formájában. A mozgásszegényebb tevékenységekre való áttérés, pl.
Vasalás, a hideg és nedvesség elkerülése, valamint a meleg ruházat viselése szintén pozitív hatással jár. A térd, a váll vagy a csípőízület osteoarthritisével: Sokat mozogni anélkül, hogy túl nagy terhet róna az ízületekre pl.
Úszás, séta, kerékpározás. Speciális gyakorlatokkal erősítse az ízületek körüli izmokat. Csökkentse a túlsúlyt.
Mi az arthrózis?
A kúp készítmények és injekciók mellett gyomorbántalmak ritkábbak, de értelemszerűen tartósabb adásra nem alkalmasak. A járást kifejezetten korlátozhatja mind a fájdalom, mind az ízület deformitása. Ezek gyakran szükségesek például a kéz kisízületeit érintő artrózis elkülönítésében az "igazi" köszvénytől és a sokízületi gyulladástól rheumatoid arhritis. Ízületi pótműtét Ezt a kezelési lehetőséget csak akkor veszik figyelembe, ha az összes többi terápiás intézkedés valóban kimerült, de nem mutatnak megfelelő sikert például a tartós ízületi fájdalom miatt erősen korlátozott életminőség esetén. Leggyakrabban a csípőbe vagy a térdízületbe, speciális esetekben váll, kéz kisízületbe, igen ritkán könyökbe, bokába ültetnek be protézist. A betegség típusosan 50 éves kor után kezdődik és főleg a nőket érinti, bár ritkán már éves korban is kezdődhet.
Az osteoarthritis megelőzése és tüneteinek enyhítése
Alapvető intézkedések Az alapvető intézkedések elengedhetetlen részei a sikeres osteoarthritis terápiának A segítségedre itt van szükség! Az életmód megváltoztatása az egészséges táplálkozás, a nagyobb fizikai aktivitás és a kockázati tényezők kiküszöbölése révén fontos első lépést tehet az osteoarthritis elleni küzdelemben. Különösen fontos a túlsúly csökkentése.
A támasztó ízületek térd, csípő területén előforduló összes artrózis esetén ez a tünetek csökkenéséhez vezet. Természetesen a megfelelő étrend is jelentősen hozzájárul az osteoarthritis kezeléséhez. Az egyoldalú étrend azt jelenti, hogy túl kevés vitamin, ásványi anyag és másodlagos növényi anyag felszívódik. A legtöbb diéta ezért alultápláltsághoz vezet, és hosszú távon nem ajánlható.
Ez nemcsak a Dél-Európában élő emberekre vonatkozik, hanem a közép- és észak-európai emberekre is. A mediterrán étrend rengeteg gyümölcsöt, zöldséget, gabonát, halat és telítetlen zsírsavat tartalmaz, például olívaolaj formájában.
A mozgásszegényebb tevékenységekre való áttérés, pl. Vasalás, a hideg és nedvesség elkerülése, valamint a meleg ruházat viselése szintén pozitív hatással jár. A térd, a váll vagy a csípőízület osteoarthritisével: Sokat mozogni anélkül, hogy túl nagy terhet róna az ízületekre pl. Úszás, séta, kerékpározás. Speciális gyakorlatokkal erősítse az ízületek körüli izmokat. Csökkentse a túlsúlyt. Ez a forma képezi az artrózisok döntő többségét. Szekunder forma esetén mindig található valamilyen kiváltó ok vagy hajlamosító tényező, ezeket úgynevezett artrózist megelőző állapotoknak is nevezik.
Ilyenek lehetnek: Veleszületett fejlődési rendellenességek, amelyek az ízület anatómiai vagy működési elváltozásával járnak; ilyenek például az alsó végtagok eltérő hosszúsága, a csípőficam , általában az ízületi felszínek bármilyen egymáshoz viszonyított egyenetlensége, a tengelyeltérések pl. X állású térd és az ízületi lazaság. Balesetek után visszamaradó állapotok vagy munkaköri - például vibrációs - ártalom a légkalapáccsal dolgozóknál. A sérülések jelentős részében az ízületi felszíneket nagy erőhatások érik, és gyakran ennek csak késői következményeként jelentkezik az artrózis.
Egyes betegségek következtében, mint anyagcsere betegségek például köszvény és chondrocalcinosis , endokrin betegségek például diabetes, hypothyreosis, akromegalia vagy klimax következtében is kialakulhat arthrózis. További ok lehet az elhízás vagy tartós mozgáshiány, a túlzott fizikai igénybevétel például sportolók, favágók, bányászok esetében , a hideg és nyirkos éghajlat.
Az arthrózis diagnózisa A betegség diagnózisa elsősorban a jellemző tüneteken, az ún. Specifikus laboratóriumi eltérések nincsenek, ezek egyéb eredetű ízületi fájdalom elkülönítésében játszanak szerepet. A röntgenvizsgálattal kimutatható eltérések: A porc alatti rétegben lévő meszesedés. Az ízület peremszélén csontos felrakódások alakulnak ki. Korai stádiumban már mutat elváltozásokat az ízületi ultrahangvizsgálat, valamint az MRI-vizsgálat is.
Ezek gyakran szükségesek például a kéz kisízületeit érintő artrózis elkülönítésében az "igazi" köszvénytől és a sokízületi gyulladástól rheumatoid arhritis. Az arthrózis tünetei, kórlefolyása A legfontosabb tünetek: Az ízület mozgásra jelentkező fájdalma. Az úgynevezett indítási fájdalom, amikor például nehéz ülő helyzetből felállni. Erre szokták mondani, hogy majd "bejáródik".
Az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése. Az ízület nyomásérzékenysége, eldeformálódása, időnkénti melegsége, duzzadtsága, "ropogása". A porc pusztulása miatt ugyanis az ízület mozgása beszűkül, az ízület zsugorodhat és deformálódhat. Az artrózis fájdalommal és merevségérzéssel kezdődik, sokszor csak fokozatosan alakul ki, hónapok, évek alatt.
A fájó ízület meg is duzzadhat, és ez fokozódik a fizikai tevékenységek után, illetve a nap végére, míg korán reggel vagy pihenés után az ízületi merevség jellemző. A fájdalom terhelés következtében fokozódik, pihenéskor szűnik, de olykor az éjszakai fájdalom miatt a betegek nem tudnak aludni.
Pihenés fekvés, ülés után az ízület merev, ami perces mozgás után megszűnik "bejáródik az ízület". Súlyos esetekben az ízületet mozgató izmok elgyengülnek, sorvadnak a kímélet miatt például a térdartrózisos beteg combja elvékonyodik , különböző funkciók - így a járás vagy fogás - károsodnak.
Gyulladás esetén az ízület térd stb. A már kialakult betegségben a nyirkos idő fokozhatja a fájdalmakat. A kopásos elváltozások röntgennel jól kimutathatók, azonban a kopás nagysága nem feltétlenül áll arányban a panaszokkal. Leggyakrabban a kéz, a csípő és a térd, valamint a gerinc ízületei betegszenek meg. A kezek kisízületeinek artrózisa gyakoribb középkorú nők esetében és gyakran családi halmozódást mutat "bütykös kézujjak".
Először duzzadtak, nyomásérzékenyek, esetleg pirosak lesznek, később fájdalmatlan duzzanatok alakulnak ki az ujjak végén. A térdartrózis idősebb korú nőknél fordul elő gyakrabban, különösen, ha túlsúlyosak. A járást kifejezetten korlátozhatja mind a fájdalom, mind az ízület deformitása. Térdartrózis A csípő-artrózisban a panaszok lassan, fokozatosan alakulnak ki. Fiatalabb korban az artrózis veleszületett csípőficam, gyermekkori combfej-elhalás, serdülőkori combfej-elcsúszás után alakulhat ki, míg idősebb korban törések hajlamosítanak rá, de gyakoribb az előzmények nélküli, elsődleges forma.
A csípőfájdalom oka lehet még az ízület körüli tömlők gyulladása -a burzitisz. Mivel a combfej vérellátása igen sérülékeny, traumák miatt könnyen károsodik, ami a combfej elhalásához vezethet. Ez a forma férfiakon gyakran fiatalabb életkorban is, túlzott alkoholfogyasztás miatt jelentkezhet.
A vezető tünet általában a csípő fájdalma, merevsége és a sántítás. A fájdalom legerősebben a lágyék területén lép fel, de sokszor a far vagy a térdek felé sugározva jelentkezik.
Terápiás intézkedések
Kezdőlap Osteoarthritis kezelések - TRB Chemedica-Orthopedics, Rheumatology; Szemészet Ezek olyan műveletek, amelyek során az ízületet alkotó részek axiális eltolódásait korrigálják, vagy javítani kell az ízület egyéb, alkotmányos vagy szerzett rossz helyzetét.
Ezeket a korrekciós műveleteket a lehető leghamarabb el kell végezni, mivel minél kevesebb az osteoarthritis fejlődött, annál nagyobb a siker.
Ízületi pótműtét Ezt a kezelési lehetőséget csak akkor veszik figyelembe, ha az összes többi terápiás intézkedés valóban kimerült, de nem mutatnak megfelelő sikert például a tartós ízületi fájdalom miatt erősen korlátozott életminőség esetén.
Terápiás intézkedések Különböző terápiás megközelítések állnak rendelkezésre az osteoarthritis gyógyszeres kezelésére: DIACEREIN A diacerein hatóanyag az Aloë szubtrópusi liliomnövényből származik, és blokkolja az interleukin-1 hírvivő anyag képződését, amely a megbízható tudományos ismeretek szerint kulcsszerepet játszik az osteoarthritis kialakulásában.
A diacerein kapszulákban található, és naponta kétszer, több hónapig kell bevenni. Hialuronsav-készítmények A hialuronsav az ízületi mátrix elengedhetetlen része. A hialuronsav-készítményeket közvetlenül a beteg ízületekbe injektálják. A gyengéd sportok, mint például a golf, ezután ismét könnyen lehetségesek. A glükózamin kis mennyiségben található meg az ételekben, és porcsejtek is előállítják.
Fő feladata a hosszú láncú cukormolekulák - az úgynevezett glükózaminoglikánok - termelésének ösztönzése. Ezekre van szükség a porcszövet kialakulásához. A kondroitin egy mukopoliszacharid cukormolekula , amely nagy vízmegkötő képessége miatt befolyásolja a porcszövet rugalmasságát és rugalmasságát. A glükózamin-szulfátot és a kondroitin-szulfátot kapszula formájában is beveszik.
Alapvető intézkedések Az alapvető intézkedések elengedhetetlen részei a sikeres osteoarthritis terápiának A segítségedre itt van szükség! Az életmód megváltoztatása az egészséges táplálkozás, a nagyobb fizikai aktivitás és a kockázati tényezők kiküszöbölése révén fontos első lépést tehet az osteoarthritis elleni küzdelemben. Gyulladás esetén az ízület térd stb. A már kialakult betegségben a nyirkos idő fokozhatja a fájdalmakat.
A kopásos elváltozások röntgennel jól kimutathatók, azonban a kopás nagysága nem feltétlenül áll arányban a panaszokkal. Leggyakrabban a kéz, a csípő és a térd, valamint a gerinc ízületei betegszenek meg. A kezek kisízületeinek artrózisa gyakoribb középkorú nők esetében és gyakran családi halmozódást mutat "bütykös kézujjak". Először duzzadtak, nyomásérzékenyek, esetleg pirosak lesznek, később fájdalmatlan duzzanatok alakulnak ki az ujjak végén.
A térdartrózis idősebb korú nőknél fordul elő gyakrabban, különösen, ha túlsúlyosak. A járást kifejezetten korlátozhatja mind a fájdalom, mind az ízület deformitása. Térdartrózis A csípő-artrózisban a panaszok lassan, fokozatosan alakulnak ki.
Fiatalabb korban az artrózis veleszületett csípőficam, gyermekkori combfej-elhalás, serdülőkori combfej-elcsúszás után alakulhat ki, míg idősebb korban törések hajlamosítanak rá, de gyakoribb az előzmények nélküli, elsődleges forma.
A csípőfájdalom oka lehet még az ízület körüli tömlők gyulladása -a burzitisz. Mivel a combfej vérellátása igen sérülékeny, traumák miatt könnyen károsodik, ami a combfej elhalásához vezethet. Ez a forma férfiakon gyakran fiatalabb életkorban is, túlzott alkoholfogyasztás miatt jelentkezhet. A vezető tünet általában a csípő fájdalma, merevsége és a sántítás. A fájdalom legerősebben a lágyék területén lép fel, de sokszor a far vagy a térdek felé sugározva jelentkezik.
A kezdetben állás vagy járás közben megjelenő fájdalom később már pihenésre sem enyhül. A csípő mozgása vizsgálatkor minden irányban korlátozott, végül annyira beszűkül, hogy a beteg akadályozott lesz a járművekre való fel- és leszállásban, a járásban, az öltözködésben, így lassan az önálló életvitel lehetősége megszűnik. A gerinc vonatkozásában a csigolyákat összekötő ún. Az arthrózis kezelése Általános javaslatként fontos az ízületek terhelésének, túlterhelésének csökkentése: túlsúlycsökkentés, rendszeres testmozgás , mely minden ízületet egyformán terhel úszás, kerékpározás , napi 15 perces gyógytorna.
A végtagok hosszkülönbségének - mely egyébként a népesség 10 százalékánál fordul elő - kiegyenlítése cipőmagasítással történik. Korai szakaszban, amikor még nincs jelentős porckárosodás, porcerősítő gyógyszereket alkalmaznak. Nagyon fontos a rendszeres gyógytorna, kiegészítve időnként egyéb fizioterápiás eljárásokkal fürdő, elektroterápia, stb.
A beteg ízület védelmét szolgálja a tehermentesítés: fogyás, segédeszközök használata, amit nem szabad szégyellni. Kerülni kell a túlzott fizikai megterhelést futás, leugrás, nagy emelkedőn vagy lejtőn való járás. Egyik legjobb mozgásterápia az úszás.
Heveny fájdalom, ízületduzzanat esetén a nem szteroid gyulladáscsökkentők, jegelés, borogatás, pakolások javasoltak.
Szükség esetén, alkalommal, nem kúraszerűen sor kerülhet gyulladáscsökkentő szteroid-injekció beadására is. A gyógyszeres kezelésben használt szerek: Az úgynevezett "egyszerű" fájdalomcsillapítók pl. Ezek, különösen a tablettás formák számos problémával járnak, például a fájdalomcsillapító hatás következtében a beteg jobban terheli ízületét, és a csökkent értékű ízületi porc további károsodását eredményezi.
Gyakoriak a mellékhatások. A hatóanyagok elsősorban gyomor panaszokat okoznak, más gyógyszerek, például a véralvadásgátlók, az antidiabetikumok, a vérnyomáscsökkentők hatását befolyásolják. A kúp készítmények és injekciók mellett gyomorbántalmak ritkábbak, de értelemszerűen tartósabb adásra nem alkalmasak. A kenőcsök, gyógyszeres, hideg és meleg pakolások számtalan formája ismert. Az ízületbe vagy köré szteroid vagy porcregeneráló injekciók adhatók, sor kerülhet az ízület lecsapolására punkció is.
Az úgynevezett porcvédő, porcregeneráló gyógyszerek a porc lényeges összetevőit képező anyagokat, glukózamin-szulfátot és kondroitin-szulfátot tartalmaznak. Műtéti megoldások Az úgynevezett megelőző műtétekhez tartoznak például ízületi tengelyeltérés esetén a korrekciós osteotomiák - a csont vésésével járó műtétek. A veleszületett vagy szerzett hajlamosító állapotok megoldásai műtéti beavatkozással - tengelykorrekció, stabilizálás, stb.
Gyakori és kíméletes műtéti technika az artroszkópia, melynek során csupán egy "csövön keresztül" végzik a műtétet, ami lehet csupán az ízület "kitisztítása". A súlyos esetekben, amelyek nagyobb deformitást, munka- és járásképtelenséget okoznak, csak az ízület eltávolításával és "műízület" protézis beültetését célzó műtéttel lehet segíteni.
Leggyakrabban a csípőbe vagy a térdízületbe, speciális esetekben váll, kéz kisízületbe, igen ritkán könyökbe, bokába ültetnek be protézist.
A glükózamin kis mennyiségben található meg az ételekben, és porcsejtek is előállítják. Fő feladata a hosszú láncú cukormolekulák - az úgynevezett glükózaminoglikánok - termelésének ösztönzése. Ezekre van szükség a porcszövet kialakulásához. A kondroitin egy mukopoliszacharid cukormolekula , amely nagy vízmegkötő képessége miatt befolyásolja a porcszövet rugalmasságát és rugalmasságát.
A glükózamin-szulfátot és a kondroitin-szulfátot kapszula formájában is beveszik. Alapvető intézkedések Az alapvető intézkedések elengedhetetlen részei a sikeres osteoarthritis terápiának A segítségedre itt van szükség! Az életmód megváltoztatása az egészséges táplálkozás, a nagyobb fizikai aktivitás és a kockázati tényezők kiküszöbölése révén fontos első lépést tehet az osteoarthritis elleni küzdelemben.
Különösen fontos a túlsúly csökkentése. A támasztó ízületek térd, csípő területén előforduló összes artrózis esetén ez a tünetek csökkenéséhez vezet. Természetesen a megfelelő étrend is jelentősen hozzájárul az osteoarthritis kezeléséhez. Az egyoldalú étrend azt jelenti, hogy túl kevés vitamin, ásványi anyag és másodlagos növényi anyag felszívódik.
A legtöbb diéta ezért alultápláltsághoz vezet, és hosszú távon nem ajánlható. Ez nemcsak a Dél-Európában élő emberekre vonatkozik, hanem a közép- és észak-európai emberekre is. A mediterrán étrend rengeteg gyümölcsöt, zöldséget, gabonát, halat és telítetlen zsírsavat tartalmaz, például olívaolaj formájában.
A mozgásszegényebb tevékenységekre való áttérés, pl. Az arthrózis diagnózisa A betegség diagnózisa elsősorban a jellemző tüneteken, az ún. Specifikus laboratóriumi eltérések nincsenek, ezek egyéb eredetű ízületi fájdalom elkülönítésében játszanak szerepet. A röntgenvizsgálattal kimutatható eltérések: A porc alatti rétegben lévő meszesedés.
Az ízület peremszélén csontos felrakódások alakulnak ki. Korai stádiumban már mutat elváltozásokat az ízületi ultrahangvizsgálat, valamint az MRI-vizsgálat is.
Ezek gyakran szükségesek például a kéz kisízületeit érintő artrózis elkülönítésében az "igazi" köszvénytől és a sokízületi gyulladástól rheumatoid arhritis.
Az arthrózis tünetei, kórlefolyása A legfontosabb tünetek: Az ízület mozgásra jelentkező fájdalma. Az úgynevezett indítási fájdalom, amikor például nehéz ülő helyzetből felállni. Erre szokták mondani, hogy majd "bejáródik". Az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése. Az ízület nyomásérzékenysége, eldeformálódása, időnkénti melegsége, duzzadtsága, "ropogása". A porc pusztulása miatt ugyanis az ízület mozgása beszűkül, az ízület zsugorodhat és deformálódhat.
Az artrózis fájdalommal és merevségérzéssel kezdődik, sokszor csak fokozatosan alakul ki, hónapok, évek alatt. A fájó ízület meg is duzzadhat, és ez fokozódik a fizikai tevékenységek után, illetve a nap végére, míg korán reggel vagy pihenés után az ízületi merevség jellemző.
A fájdalom terhelés következtében fokozódik, pihenéskor szűnik, de olykor az éjszakai fájdalom miatt a betegek nem tudnak aludni. Pihenés fekvés, ülés után az ízület merev, ami perces mozgás után megszűnik "bejáródik az ízület".
Súlyos esetekben az ízületet mozgató izmok elgyengülnek, sorvadnak a kímélet miatt például a térdartrózisos beteg combja elvékonyodik , különböző funkciók - így a járás vagy fogás - károsodnak. Gyulladás esetén az ízület térd stb. A már kialakult betegségben a nyirkos idő fokozhatja a fájdalmakat.
A kopásos elváltozások röntgennel jól kimutathatók, azonban a kopás nagysága nem feltétlenül áll arányban a panaszokkal. Leggyakrabban a kéz, a csípő és a térd, valamint a gerinc ízületei betegszenek meg. A kezek kisízületeinek artrózisa gyakoribb középkorú nők esetében és gyakran családi halmozódást mutat "bütykös kézujjak". Először duzzadtak, nyomásérzékenyek, esetleg pirosak lesznek, később fájdalmatlan duzzanatok alakulnak ki az ujjak végén.
A térdartrózis idősebb korú nőknél fordul elő gyakrabban, különösen, ha túlsúlyosak. A járást kifejezetten korlátozhatja mind a fájdalom, mind az ízület deformitása. Térdartrózis A csípő-artrózisban a panaszok lassan, fokozatosan alakulnak ki. Fiatalabb korban az artrózis veleszületett csípőficam, gyermekkori combfej-elhalás, serdülőkori combfej-elcsúszás után alakulhat ki, míg idősebb korban törések hajlamosítanak rá, de gyakoribb az előzmények nélküli, elsődleges forma.
A csípőfájdalom oka lehet még az ízület körüli tömlők gyulladása -a burzitisz. Mivel a combfej vérellátása igen sérülékeny, traumák miatt könnyen károsodik, ami a combfej elhalásához vezethet.
Ez a forma férfiakon gyakran fiatalabb életkorban is, túlzott alkoholfogyasztás miatt jelentkezhet. A vezető tünet általában a csípő fájdalma, merevsége és a sántítás. A fájdalom legerősebben a lágyék területén lép fel, de sokszor a far vagy a térdek felé sugározva jelentkezik. A kezdetben állás vagy járás közben megjelenő fájdalom később már pihenésre sem enyhül. A csípő mozgása vizsgálatkor minden irányban korlátozott, végül annyira beszűkül, hogy a beteg akadályozott lesz a járművekre való fel- és leszállásban, a járásban, az öltözködésben, így lassan az önálló életvitel lehetősége megszűnik.
A gerinc vonatkozásában a csigolyákat összekötő ún. Az arthrózis kezelése Általános javaslatként fontos az ízületek terhelésének, túlterhelésének csökkentése: túlsúlycsökkentés, rendszeres testmozgás , mely minden ízületet egyformán terhel úszás, kerékpározás , napi 15 perces gyógytorna. A végtagok hosszkülönbségének - mely egyébként a népesség 10 százalékánál fordul elő - kiegyenlítése cipőmagasítással történik.
Korai szakaszban, amikor még nincs jelentős porckárosodás, porcerősítő gyógyszereket alkalmaznak. Nagyon fontos a rendszeres gyógytorna, kiegészítve időnként egyéb fizioterápiás eljárásokkal fürdő, elektroterápia, stb. A beteg ízület védelmét szolgálja a tehermentesítés: fogyás, segédeszközök használata, amit nem szabad szégyellni.