Alagút szindróma műtét utáni fájdalom

Által | 2022. szeptember 9., péntek

Navigáció

  • Kéztő alagút szindróma műtét
  • Dr. Bogdán Aurél válasza alagút szindróma témában
  • Az alagút szindróma fajtái, kialakulása, tünetei és kezelése
  • Mitől alakul ki az alagút szindróma?
  • Kéztő alagút szindróma műtét

    Súlyos esetben az alsó végtag gyengesége tapasztalható álláskor, járáskor, kezdetben csak lépcsőzéskor, guggoláskor, később már normális járás esetén is. A legismertebb a karpális alagút szindróma carpal tunnel syndromamelyben a nervusz mediánusz a csukló magasságában kerül nyomás alá. Carpalis alagút-szindróma Ortopédia : Carpalis alagút-szindróma A hosszan tartó fájdalom és a mozgáskorlátozottság hátterében leggyakrabban a csont- és izomrendszer betegségei állnak. Utána egy vizsgálat következik, amelynél azt nézik, hogy a csuklótájra gyakorolt nyomás kivált-e hasonló tüneteket. Kezdetben csak időnként jelentkezik, huzamosabb állást, járást követően, néha éjszaka fokozódik.

    Alagút szindróma műtét utáni fájdalom

    Tünetei: égő fájdalom, zsibbadás a hüvelyk, a mutató- és középső ujjban a tünetek elsősorban éjszaka jelentkeznek a fájdalom az egész karra kisugározhat, a hüvelykujj vonalán a kéz ujjainak ügyetlenség, merevsége, hüvelyk alatti izompárna sorvadása Cubitalis alagút szindróma Könyök alagút szindróma — kialakulásáért a könyököt ért sérülés, nyomódás, ízületi bántalom a felelős.

    A könyök kisujj felöli oldalán futó ideg nyomódása hatására - például könyöklés. Kiváltó oka lehet helytelen testtartás, izmok megduzzadása, bevérzése - például sportolás miatti megerőltetés, ízületi elváltozások, egyebek. Elsősorban azoknál fordul elő, akik felkarjukat folyamatosan, teljesen felemelve tartják — például festők, szerelők. Nyomásérzékenység jelenik meg a lapockánál, korlátozott a kar oldalra emelése. Tünetei összetettek a szerint, hogy csak az ideg kerül nyomás alá vagy a vele együtt futó erek is.

    A perones alagút szindróma tünetei azoknál jelentkezhet elsősorban, akik gyakran ülnek keresztbe tett lábbal, szoros zokni viselése vagy hirtelen mozdulatra az ideg megnyúlása következtében. Fájdalom, zsibbadás jelentkezhet elsősorban a comb elülső alsó részén, a térd felett, a lábszár belső oldalán. Kezelés módszerei. Az ideg nyomódása ez alatt a szalag alatt alakul ki a leggyakrabban. Tünetei: égő fájdalom, zsibbadás a hüvelyk, a mutató- és középső ujjban, a tünetek elsősorban éjszaka jelentkeznek, de bizonyos kézhelyzetek nappal is provokálhatják, a fájdalom felsugározhat az egész karra, elsősorban a hüvelyk vonalában, súlyosabb esetben a thenar hüvelyk alatti izompárna sorvadása, a kéz fent jelzett ujjainak ügyetlensége, merevsége.

    Felismerése és kezelése az általános részben leírtakéval megegyező. A cubitalis alagút szindróma A cubitalis alagút szindróma könyök alagút szindróma kialakulásáért a könyököt ért sérülés, ízületi bántalom, gyakori helyi nyomódás pl. Cubitalis alagút szindróma A könyök kisujj felőli oldalán futó nervus ulnaris nyomódása következtében alakulnak ki a jellegzetes tünetek: égő fájdalom, zsibbadás a gyűrűs- és kisujj vonalában az ujjakon, illetve a tenyéren, alkaron, kezdetben jellemzően éjszaka, később a hypothenar kisujj alatti izompárna és az ujjak mozgásában szerepet játszó kisizmok inetrosseus izmok sorvadása, a kéz jellegzetes karomállásának kialakulásával.

    Oka lehet például feles nyaki borda, helytelen testtartás, megerőltető sport miatt az izmok megduzzadása, bevérzése, ízületi elváltozások, stb. Tünetei összetettek, annak megfelelően, hogy csak az ideg kerül nyomás alá, vagy a vele együtt futó erek is.

    Ön tudta? Általában alkoholos befolyásoltság alatt sokáig a felkarra tett kézen fekvő embereknél alakul ki, akik másnap reggel arra ébrednek, hogy kezük lóg, nem tudják azt megemelni, úgynevezett eső kéz. Ha az ideg alsóbb szakasza nyomódik, akkor a csukló mozog, de az ujjak felemelése a tenyérrel egy síkba nem lehetséges. Leggyakoribb tünetei: fájdalom, zsibbadás, érzéskiesés elsősorban az alkar kisujj felőli oldalán, a gyűrűs- és kisujj vonalában a tenyéren, ritkábban a felkaron, a kéz és alkar izmainak gyengesége, sorvadása, a kéz ügyetlensége, a kéz hidegebb tapintata, elfehéredése ezek gyakran csak a kar felemelésére jelentkező tünetek, az erek nyomódása következtében.

    A lapockából kiinduló, azonos oldali vállba sugárzó kínzó fájdalom oka a lapocka feletti ideg, a nervus suprascapularis nyomódása a lapocka felső részénél lévő scapularis alagútban lapocka. Elsősorban azoknál az embereknél fordul elő, akik munkájuk során a felkarjukat folyamatosan teljesen felemelve tartják pl. Nyomásérzékenység jelenik meg a lapockánál, valamint korlátozott a kar oldalra emelése, kifelé fordítása.

    Peroneus alagút szindróma Peroneus alagút szindróma tünetei jelentkezhetnek azoknál az egyéneknél, akik gyakran keresztbe tett lábbal ülnek, hosszú ideig térdig érő gipszet, vagy szoros zoknit viseltek, műtét során helytelenül voltak fektetve, vagy hirtelen mozdulatra az ideg megnyúlására. Ezeknél a betegeknél a lábszár és láb egy részét beidegző n. Ekkor a beteg lába lóg, nem tud sarokra állni.

    Fontos a mielőbbi felismerés és az időben történő kezelés, mely az általános részben leírtakkal megegyezik. Egyéb alagút szindrómák Elülső tarsalis alagút szindróma szűk cipőt viselő egyéneknél gyakori az öregujj és a mellette lévő lábujj fájdalma, melyet a lábháton futó ideg nyomódása okoz.

    Ugyancsak a szűk cipő tehető felelőssé a tarsalis alagút szindrómáért, melyet a belboka és a talp kifejezett fájdalma kísér és a n. A fájdalom mellett gyengülhet a lábujjak terpesztése, hajlítása.

    A lúdtalp hajlamosít ennek az alagút szindrómának a kialakulására. Az alagút szindrómák mielőbbi felismerése és kezelése a maradandó idegsérülés és a következményes tünetek megelőzése szempontjából fontos. Már enyhe tünetek jelentkezése esetén is érdemes neurológushoz fordulni. Az iliacalis vagy femoralis alagút szindróma során a lágyékhajlatból kiinduló, kínzó fájdalom jelenik meg a combban, alhasban, forgóban. A nervus femoralis nyomódása okozza a lágyékhajlatban lévő alagútban, melyet kismedencei gyulladások, kövérség, ezen területen végzett műtét idézhet elő.

    A beteg fájdalma, zsibbadása elsősorban a comb elülső alsó részén, a térd felett, a lábszár belső oldalán jelentkezik, az érzéscsökkenés is ezt a területet érinti. Súlyos esetben az alsó végtag gyengesége tapasztalható álláskor, járáskor, kezdetben csak lépcsőzéskor, guggoláskor, később már normális járás esetén is.

    Dr. Bogdán Aurél válasza alagút szindróma témában

    Alagút szindróma kezelése műtét nélkül 1. A kórkép nevében szereplő carpus szó magyarul csuklót jelent, a csuklócsontok elrendeződése pedig vályúszerű: ezek a csontok a tenyér felé nyitott vályút alkotnak. A kórképek kialakulásánál a megnyomás direkt patogén hatása mellett a másodlagos iszkémia is fontos szerepet játszik. Igen ritkán, de előfordulhat a műtéti terület gyulladása, fertőződése, valamint a környező anatómiai képletek sérülése: inak, izmok, erek, illetve magának, a medianus idegnek a sérülése. Emiatt főképp középkorú hölgyek körében elterjedt. A kezdetben csak nappal és bizonyos helyzetekben jelentkező zsibbadás idővel állandósul, és főleg éjszakaivá válik. Kineziológiai tapasz felragasztásával Az érintett fájdalmas területre felragasztott kinezio tape csökkenti az izmok gyulladását és az ínak feszülése és megdagadása okozta fájdalmat.

    Az alagút szindróma fajtái, kialakulása, tünetei és kezelése

    Alagút szindróma műtét utáni fájdalom

    A carpalis alagút-szindróma olyan idegleszorítást jelent, ami a csukló területén történik, eredményeként pedig zsibbadni és fájni kezdenek az ujjak. Kezelés módszerei. A test mely részein találkozhatunk még alagút szindrómával? Mégpedig műtéti beavatkozás nélkül. Az alagút szindróma hosszú távon jelentős negatív hatással van az éjszakai pihenés minőségére és mennyiségére, a nappali tevékenységekre, a munkavégzésre és egyéb mindennapi rutin folyamatokra is. Peroneus alagút szindróma A lábszár elülső felszínén a lábfej felsőfelszínére lefutó ideg, a nervus peroneus communis, mely a szárkapocscsont fejecsénél a térdtől lefelé és kifelé fut le.

    Mitől alakul ki az alagút szindróma?

    Ezt a kézspecialista szakorvos célzott kérdésekkel segíti. Ezután fizikális vizsgálat történik, ahol felmerül az alagút szindróma lehetősége. A diagnózis pontos felállításához elektroneurográfiás ENG vizsgálat szükséges, illetve esetenként a szakorvos javasolhatja a károsodott terület röntgen vagy ultrahangos vizsgálatát. Az elektroneurográfiás vizsgálat képet ad a csukló idegeinek állapotáról, így az alagút betegség stádiumáról. Ez alapján a szakorvos felállítja a megfelelő kezelési tervet.

    Leggyakrabban a csukló rögzítését, pihentetését, gyógytornát , esetleg fizikoterápiás kezelést. Közepesen előrehaladott stádiumban szteroidos injekció beadása jön szóba. Amennyiben a konzervatív kezelés nem hoz eredményt, vagy a diagnózis a betegség előrehaladott állapotában születik meg, az idegek műtéti úton történő felszabadítása javasolt. Az alagút szindróma műtét Az alagút szindróma műtéti megoldása a kézsebészeti vizsgálat során merül fel.

    A pontos diagnózis ismeretében a szakorvos tájékoztatja a pácienst a lehetséges gyógymódokról, ezek várható eredményességéről és esetleges kockázatáról. A műtétről minden esetben a páciens dönt. Felkészülés a műtétre A műtét előtt fokozottan kímélje és óvja a panaszos kezét, és figyeljen oda az egészséges táplálkozásra, valamint a nagy mennyiségű folyadék-bevitelre. Lehetőleg mellőzze a dohányzást. Az egészségügyi előkészületek segítik a gyorsabb sebgyógyulást, a szövődmények kockázatának csökkentését, ezáltal növelik a műtét eredményességét.

    A beavatkozás előtt szükséges laborvizsgálatot végezni vércukorszint méréssel, valamint aneszteziológussal konzultálni. Az operáció történhet helyi érzéstelenítéssel, vagy altatásban; erről minden esetben a szakorvos tesz javaslatot.

    Az alagút szindróma műtét során a kézsebész átvágja a harántszalagot, így felszabadítva a beszűkült csuklótáji alagutat. Ezáltal a kéz központi idegének és a hajlító inaknak nagyobb teret biztosít, és megszünteti a kialakult nyomást. A műtét során, amennyiben szükséges, az inakat körülvevő gyulladt szövetszaporulat is eltávolításra kerül. A beteg gyakran felébred a zsibbadásra, mely gyakran fájdalmas. A kubitális alagút szindróma a könyök ízület területén alakul ki, a nervusz ulnárisz kompressziója miatt.

    A zsibbadás az ideg ellátási területén, a kéz kisujj felőli szélén, ill. Gyakran társul hozzá az érintett ujjak gyengesége is. Ebben a kórképben az éjszakai fájdalom nem jellemző, ellentétben általában a többi alagút szindrómával. A nervusz interosszeusz anterior szindrómát ínsérüléssel téveszthetjük össze. A kórképben a hüvelyk-, ill. Érzészavar nincs. Mi is az a Guyon alagút szindróma? A Guyon alagút szindrómánál a nervusz ulnárisz egyes ágai kerülnek nyomás alá a kéz területén.

    Az első panasz általában a gyűrűs- és kisujj területén támadó érzészavar, mely időnként az alkar területére is kisugárzik retrográd módon. A zsibbadás és a fájdalom éjszaka fokozódik. A kórképen belül 3 fajtát különítünk el, az egyik esetben a tenyér kisujj felőli oldalán érzészavar is kialakul. A test mely részein találkozhatunk még alagút szindrómával? A törzsön is kialakulhat alagút szindróma. Nyaki, háti, ill. Akár egy viszonylag egyszerű műtét is megszabadíthatja a panaszoktól.

    Ilyenkor a csukló carpus csontjai közötti, szűk, alagútszerű mélyedésben futó inak duzzanata következtében beszorul az alattuk lévő középideg nervus medianus , emiatt az ujjakban zsibbadás és fájdalom jelentkezik.

    Carpalis alagút szindróma, a zsibbadás a kéztőből ered Okai : erős vagy tartós fizikai megterhelés, a hormonháztartás egyensúlyának felborulását okozó betegség, életszakaszhoz köthető hormonális változás terhesség, klimax.

    Okozhatja gyulladásos folyamat, esetleg autoimmun betegség, pld. Tünetei: a III-V ujjak zsibbadása jelentkezik, ami fokozatosan állandósul, főként az éjszakai órákban nehezen viselhető el. Ezután élesebb fájdalom és az ujjak és a tenyér gyengülése is jelentkezhet, a fájdalpom égő jellegűvé változhat. Könyök alagút szindróma Cubitalis alagút-szindróma a könyököt ért sérülés, könyöklés, fekvés során ért összenyomatás következtében alakul ki.

    Az első panasz általában a gyűrűs- és kisujj területén támadó érzészavar, mely időnként az alkar területére is kisugárzik retrográd módon.

    A zsibbadás és a fájdalom éjszaka fokozódik. A kórképen belül 3 fajtát különítünk el, az egyik esetben a tenyér kisujj felőli oldalán érzészavar is kialakul. A test mely részein találkozhatunk még alagút szindrómával? A törzsön is kialakulhat alagút szindróma. Nyaki, háti, ill. Ebben az esetben a csigolyák között kilépő ideg ágának r.

    A fájdalom testhelyzettől, megterheléstől többé-kevésbé független, néha a karba, ill. Az ideg bőrágának ellátási területén érzészavar észlelhető. Tekintsünk át néhányat az alsóvégtagi alagút szindrómák közül! A ligamentum inguinale tünetegyüttesnél a comb külső területén támad érzészavar. Ez többnyire zsibbadás, de gyakran kellemetlen, égő fájdalom is társul hozzá. Kezdetben csak időnként jelentkezik, huzamosabb állást, járást követően, néha éjszaka fokozódik.

    Az adott bőrfelületen a takaró érintése is kellemetlen érzést okozhat. Az idegi kompresszió ebben az esetben a hasüregben, vagy a lágyéktájon következik be. Terhesség alatt a növekvő méh által okozott nyomás következtében léphet fel. Az elülső tarzális alagút szindróma az ideg n. Égő fájdalom jelentkezik az I. A láb kissé gyengébb lehet, a lépés bizonytalanná válhat. A mediális tarzális alagút szindrómánál a belső boka alatt nyomódik meg az ideg n.

    Az első panasz a talpra, esetleg a sarokra kiterjedő fájdalom, mely később a lábszár, ill. Ez kezdetben többnyire átmeneti jellegű.

    A kórképnek két fajtája ismert. Az elsőben a fájdalom éjszaka, pihenésnél, a másiknál főleg járásnál, állás közben jelentkezik. Mit tegyünk alagút szindróma gyanúja esetén? A zsibbadás és fájdalom kezdetben az éjszaki órákban jellemző, majd egyre gyakoribbá válik a nappali időszakban is.

    A betegség diagnózisára már a tünetek alapján, a panaszok részletes kikérdezése, valamint a beteg alapos vizsgálata után következtetni lehet.

    Ennek ellenére sokszor nem kerül felismerésre, mert valamilyen súlyosabb betegséget keresnek a háttérben pl. A betegség biztos diagnózisa az úgynevezett elektroneurographias ENG vizsgálattal állítható fel, mellyel az idegek vezetési sebességének és az ingerlés során kapott válasz amplitúdójának nagyságának meghatározásából megállapítható az idegi károsodás mértéke és helye.

    Emellett szükséges lehet a károsodott terület röntgen vagy ultrahangos vizsgálata, a nyomódás okának tisztázására pl. Érdemes minél hamarabb az első zsibbadásos-fájdalmas tünetek jelentkezése után neurológushoz fordulni, mert a később kialakuló tünetek, az érzészavar és izomsorvadás már nem gyógyítható maradványtünetek nélkül.

    Melyek a kezelés lépései? A kezelés lépései a következők: kezdetben az adott terület éjszakai, vagy ha szükséges nappali nyugalomba helyezése különböző rögzítő sínek használatával, kiegészítésként és súlyosabb esetben nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy helyileg használandó kenőcsök használata, fizikoterápia az adott területre, szintén gyulladás- és oedema csökkentés céljából, az adott ponton szteroid injekció adása, a legsúlyosabb esetben az ideg műtéti felszabadítása.

    Az időben felismert alagút szindróma kimenetele kedvező, a betegek tünetmentessé tehetők, bár kiújulásra sajnos minden esetben lehet számítani, főleg ha hajlamosító tényezők is fennállnak.

    A nemszteroid gyulladáscsökkentőkről A nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos enyhe vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban. Hatásosak fejfájások, fogfájások és szülés utáni fájdalmak enyhítésénél is, ám használatukra oda kell figyelni!

    Szervezetünkben különböző károsodások hatására gyulladások alakulhatnak ki. A gyulladás élettani jelentősége kettős: egyrészt a külső károsító tényezőket kiküszöböli, ez a szervezet számára hasznos. Másrészt a gyulladás során felszabaduló anyagok szövetkárosító hatásúak, fájdalmat okoznak, ezért fontos a gyulladás megszüntetése, hogy elmúljanak a tünetek, csökkenjen a fájdalom.

    Gyulladást két módon csillapíthatunk, szteroid és nemszteroid típusú gyulladáscsökkentőkkel. A nemszteroid gyulladáscsökkentőkről A carpalis alagút szindróma Az összes alagút szindróma közül a carpalis alagút szindróma kéztő alagút szindróma a leggyakoribb, az esetek mintegy felét alkotja. Nőknél kétszer gyakrabban jelentkezik, mint férfiaknál, általában éves kor között.

    Carpalis alagút szindróma kéztő alagút szindróma Megfigyelték, hogy jelentkezése a domináns oldali kézen gyakoribb. Oka a nervus medianus károsodása a carpalis alagútban csukló tenyéri felszínén. Itt az idegeket, ereket, az izmok inait egy szélesebb szalag, a retinaculum flexorum szorítja a csontos alaphoz, biztosítva ezzel a helyhez kötöttségüket. Az ideg nyomódása ez alatt a szalag alatt alakul ki a leggyakrabban.

    Tünetei: égő fájdalom, zsibbadás a hüvelyk, a mutató- és középső ujjban, a tünetek elsősorban éjszaka jelentkeznek, de bizonyos kézhelyzetek nappal is provokálhatják, a fájdalom felsugározhat az egész karra, elsősorban a hüvelyk vonalában, súlyosabb esetben a thenar hüvelyk alatti izompárna sorvadása, a kéz fent jelzett ujjainak ügyetlensége, merevsége. Felismerése és kezelése az általános részben leírtakéval megegyező. A cubitalis alagút szindróma A cubitalis alagút szindróma könyök alagút szindróma kialakulásáért a könyököt ért sérülés, ízületi bántalom, gyakori helyi nyomódás pl.

    Cubitalis alagút szindróma A könyök kisujj felőli oldalán futó nervus ulnaris nyomódása következtében alakulnak ki a jellegzetes tünetek: égő fájdalom, zsibbadás a gyűrűs- és kisujj vonalában az ujjakon, illetve a tenyéren, alkaron, kezdetben jellemzően éjszaka, később a hypothenar kisujj alatti izompárna és az ujjak mozgásában szerepet játszó kisizmok inetrosseus izmok sorvadása, a kéz jellegzetes karomállásának kialakulásával.

    Oka lehet például feles nyaki borda, helytelen testtartás, megerőltető sport miatt az izmok megduzzadása, bevérzése, ízületi elváltozások, stb.

    Tünetei összetettek, annak megfelelően, hogy csak az ideg kerül nyomás alá, vagy a vele együtt futó erek is. Ön tudta?

    Leave a Reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *